孕妇33岁，孕4产1，妊娠38周临产。查体：宫口开全，胎先露棘下3

1. [填空题] 孕妇33岁，孕4产1，妊娠38周临产。查体：宫口开全，胎先露棘下3cm。羊水Ⅱ度污染，枕前位，产前估计胎儿体重3700g，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，胎肩嵌顿于耻骨联合一方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈3分钟。最终娩出一男婴，体重4800g，Apgar评分1分钟4分，5分钟10分。

为预防上述情况发生，下列哪一项措施应除外

A. 加强产前检查^{(prenatal examination)}
B. 仔细测量宫高、腹围及骨盆
C. 确估计胎儿体重，选择适当的分娩方式
D. B超测定胎儿胸径大于双顶径1.5cm，胸围大于头围4.8cm可能发生难产
E. 会阴侧切足够大，助娩不应用暴力

2. [单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

3. [多选题]围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致，表现为

A. 雌激素分泌相对过高
B. 孕激素分泌相对过高
C. 雌激素分泌量^(secretion)锐减
D. 促性腺激素水平升高
E. 卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下

4. [多选题]左心房肥大的心电图诊断^{(electrocardiographic diagnosis)}包括

A. P波峰距<0．04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0．04s
C. P波时限>0．12s
D. P波电压>0．25mV
E. V1Ptf<0．04mm·s

5. [多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是

A. 季肋点位于第8肋骨前端
B. 肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C. 上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D. 中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E. 肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点

6. [多选题]下列哪些检查可以反映雌激素的分泌水平

A. 子宫内膜呈分泌期改变
B. 宫颈黏液呈羊齿状结晶
C. 基础体温出现高温象
D. 阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E. 尿雌三醇

7. [多选题]关于子宫腺肌病下列哪些项是正确的

A. 常发生于未育已婚妇女
B. 进行性痛经
C. 属于子宫内膜异位症的一类
D. 常有经量增多，经期延长
E. 很可能恶变

8. [多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是

A. 化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少
B. 细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C. 脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主
D. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近

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