患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发

1. [单选题]患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2．5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC 3．1×109／L，Hb 92g／L，PLT73×109／L，ESR 68mm／h，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。

A. 该病例应首先考虑为
B. 幼年类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 过敏性紫癜
E. 链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}
F. 白血病

2. [单选题]引起儿童亚急性坏死性淋巴结炎^{(subacute necrotizing lymphadenitis)}的病因不包括下面哪一个

A. 弓形虫
B. 病毒
C. 衣原体感染
D. 结核菌
E. 变态反应

3. [单选题]儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是

A. 早期全身广泛性血管炎
B. 易发生钙质沉着
C. 雷诺现象少见
D. 很少并发恶性肿瘤
E. 食管和胃肠受累

4. [单选题]不属于原发性急进性肾炎的免疫病理类型是

A. 抗肾抗体型
B. 免疫复合物型
C. 寡免疫沉积型
D. 脂质沉着型
E. 以上均不包括

5. [单选题]以下哪项不是散发性呆小症^(cretinism)的临床表现

A. 怕冷、低体温、四肢凉
B. 低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外
C. 喂养困难、腹胀、便秘
D. 骨龄正常
E. 运动及智力发育落后

6. [单选题]关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的

A. 当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭
B. 卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合
C. 动脉导管大多于生后24小时形成功能性关闭
D. 动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭
E. 脐血管于生后6～8周完全闭锁

7. [多选题]服补液盐(ORS)中含有

A. 葡萄糖
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 枸橼酸钾
E. 乳酸钠

8. [单选题]男孩,3岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。来诊时见患儿矮小,肝大达肋缘下5cm,质中等,空腹血糖值为2.3mmol／L,B超:肝、肾大,肾功能示尿酸增高,轻度血乳酸增高,血气分析示酸中毒。诊断首先考虑

A. 肝功能不全
B. 糖原累积症
C. 半乳糖血症
D. 肝豆状核变性
E. 肾功能不全

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