1. [单选题]题干:某女性患者,64岁。近一年膝关节肿痛,上下楼时疼痛加重,伴晨僵。双手关节疼痛,程度不重,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,类风湿因子阴性,血尿常规正常。 患者最可能的诊断
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 骨关节结核
E. 假性痛风
2. [单选题]特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括( )
A. 血小板减少
B. 血小板寿命缩短
C. APTT延长
D. 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E. 脾不大或轻度肿大
3. [单选题]男,64岁。餐后突发持续性上腹绞痛1天,向右腰背放射,伴恶心、呕吐胃内容物、腹胀。查体:T38.8℃,HRll0次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹压痛明显,无明显反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。化验检查:WBCl9×a09m,血淀粉酶125U/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,Ca2+1.75mmol/L,GIul3mmol/L。腹部立位片见脐周、左上腹肠腔积气。急诊应选择的检查是
A. 胃镜
B. 腹部超声
C. 上消化道钡餐
D. 诊断性腹穿
E. 肠系膜上(superior mesenteric)动脉造影
4. [单选题]根据下列材料请回答 153~154 题: (共用题干)男性,32岁,水肿伴尿中泡沫增多1个月,尿量进行性减少至300~400ml/D,伴头痛乏力。尿蛋白( 卅),红细胞管型(+),尿比重l.022,血清肌酐600umol/L。
A. 第153题:少尿最可能的病因是( )
B. 肾前性少尿
C. 肾小球疾病
D. 肾小管一问质疾病
E. 肾后性
F. 下尿路梗阻
5. [多选题]关于回归热(relapsing fever)的传播方式,叙述正确的有
A. 体虱叮咬
B. 蜱叮咬
C. 接触啮齿类动物排泄物(animal excrement)
D. 体虱被压碎,螺旋体由体腔内逸出,进入破损的皮肤及黏膜
E. 蜱被压碎,螺旋体由体腔内逸出,进入破损的皮肤及黏膜