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男性,35岁,既往有胃溃疡史,今晨上腹突发刀割样疼痛,波及全腹

来源: 志学网    发布:2023-03-23     [手机版]    
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正确答案:B。A.肝囊肿破裂 B.胃、十二指肠溃疡穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.急性出血坏死性胰腺炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎 更多临床执业助理医师的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男性,35岁,既往有胃溃疡史,今晨上腹突发刀割样疼痛,波及全腹,体温38.7℃,腹部呈板状腹,有压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A. 肝囊肿破裂
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit)


2. [单选题]该患者还应立即完善的检查项目是

A. 24小时尿蛋白定量(urinary protein)
B. 乙肝病毒全项
C. 肝功能全项
D. 血肌酐、尿素氮
E. 血清钾浓度


3. [单选题]采用的急诊治疗措施是

A. 静注地西泮(安定)
B. 肌注地西泮
C. 肌注氯丙嗪
D. 肌注苯巴比妥钠
E. 静注山梗菜碱(洛贝林)


4. [单选题]急性普通型肝炎的病变特点是( )

A. 肝细胞广泛变性,坏死轻微
B. 肝细胞广泛变性,坏死严重
C. 肝细胞广泛变性,有明显淤血
D. 肝细胞广泛变性,有明显增生纤维
E. 肝细胞广泛变性,肝脏有广泛出血及坏死


5. [单选题]当胃酸分泌过少时,不受影响的是

A. 胃蛋白酶对蛋白质的消化
B. 对细菌抑制或杀灭作用
C. 胰液和胆汁的分泌
D. 钙和铁的吸收
E. 维生素B12的吸收


6. [单选题]男性,25岁,常感上腹疼痛伴反酸,以空腹痛、夜间痛为主,做纤维胃镜检查,发现十二指肠球部约0.5cm×O.3cm溃疡,边缘水肿充血,底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案哪项最合适 ( )

A. 立即手术治疗
B. 胃舒平、胃蛋白酶合剂口服
C. 甲氰咪胍、庆大霉素口服
D. 硫糖铝、痢特灵(furazolidone)、黄连素口服
E. 洛赛克、阿莫西林、甲硝唑(metronidazole)口服


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