1. [多选题]患者,男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲不振(loss of appetite)。突然呕血3次,每次300ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为12.0/7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适宜
A. 注射巴曲酶;
B. 雷尼替丁静脉滴注;
C. 胃内去甲肾上腺素灌注;
D. 尽快手术治疗;
E. 输液输血;
2. [多选题]患者陈某,男,64岁,因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院,入院经医师检查后,向患者大哥告知病情重,手术难度大,风险高,花费大,家属商议后,因经济困难,放弃治疗出院,因患者是五保户,只能任其生死。下列做法符合医疗机构从业人员行为规范的是
A. 因家属力支付医疗费用,给予办理出院手续;
B. 批评家属的选择,要求其赶快借钱缴费待其缴足费用后再决定手术;
C. 对于危重患者,应及时报告上级医生并实施紧急救治;
D. 为防范医疗纠纷,减少不必要的(unnecessary)麻烦,建议家属回当地医院治疗;
3. [单选题]某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是:( )
A. 甲状舌管瘘
B. 耳前瘘管
C. 第一鳃裂瘘
D. 第二鳃裂瘘
E. 第三鳃裂瘘
4. [多选题]某七旬女性患者从楼上摔下,送至某医院,夜间多次出现病情变化,家属报告值班医生后,医生没有到床边检查病人情况,也没有报告二线医师,就开医嘱,次日病人死亡。医患双方发生争议。下列正确答案是
A. 医院不需要承担任何责任;
B. 值班医生没有认真履行医生责任,责任心不强;
C. 医院有一点过错,但不需要承担责任(undertake responsibility);
D. 值班医生缺乏有效沟通技能;
5. [多选题]天然免疫耐受性通常是指
A. 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答;
B. 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答;
C. 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答;
D. 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答;
E. 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答;
6. [单选题]有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用
A. 新斯的明
B. 琥珀酰胆碱
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 可拉明
7. [多选题]下述哪项不是重症肌力的临床特征
A. 严重时可出现肢体力,一般上肢重于下肢,近端重于远端;
B. 呼吸肌麻痹是重症肌力的常见死因;
C. 短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳;
D. 受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻;
E. 感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化;
8. [单选题]患者,男,38岁。会阴钝痛1个月,尿痛3天,有冶游史。查体:尿道口轻度红肿,少量浆液性分泌物,前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞(+++)。本病最可能的诊断是( )
A. 非淋菌性尿道炎
B. 前列腺炎
C. 非淋菌性尿道炎合并前列腺炎
D. 淋病
E. 前列腺增生病