1. [单选题]男性，29岁，不慎从楼上摔下，胸部着地，1小时后呕血1次，约有80ml，6小时后黑便1次。查体：血压95/65mmHg，脉搏110次／分。右下胸压痛明显，全腹有压痛，反跳痛不明显(not obvious)，腹肌稍紧张，肝区叩痛。腹腔穿刺可吸出不凝血液，胸片示右侧第9、10肋骨骨折，血红蛋白95g/L。腹部平片阴性，诊断为
A. 胃破裂
B. 脾破裂
C. 肝脏损伤，胆道出血
D. 十二指肠损伤
E. 食管损伤出血
2. [单选题]医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时。如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该（ ）。
A. 经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施
B. 经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施
C. 经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施
D. 经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施
E. 经治医师根据医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施
3. [单选题]成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是（ ）。
A. B超
B. CT
C. MRI
D. 腹腔穿刺
E. 立位腹平片
4. [单选题]清水利尿的原因是
A. 血管紧张素Ⅱ减少
B. 肾小球滤过率增大
C. 醛固酮含量下降
D. 近球小管渗透压增高
E. 抗利尿激素分泌减少
