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患者男性,24岁。因饮啤酒后“乏力纳差,尿色呈浓茶样,伴恶心腹

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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正确答案:ABEF。A.肝功能 B.肾功能 C.心肌酶谱 D.甲状腺功能 E.凝血酶原时间 F.血常规 G.尿常规 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,24岁。因饮啤酒后“乏力纳差,尿色呈浓茶样,伴恶心腹胀20余天”入院。3个月前因“肾病综合征”到当地医院诊治,给予甲泼尼龙治疗;1个月前复查尿常规示尿蛋白转阴,甲泼尼龙减量为28mg/d。10余年前曾患黄疸肝炎,查乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)(+),经治疗好转,此后未复查。偶尔饮少量(约300ml)啤酒。体检:体温36.5℃,心率105次/分,呼吸18次/分,血压96/70mmHg(1mmHg=0. 133kPa)。神志清醒,定向力计算力均正常,满月脸,肝掌(一),蜘蛛痣(一),胸前毛细血管扩张(+),皮肤巩膜重度黄染,注射部位见瘀斑;腹部平软,压痛(一)反跳痛(一),肝脾肋下未触及,移动性浊音(一),双下肢(both lower limbs)未见凹陷性水肿,扑翼样震颤(一)。

【提示】实验室检查:HBsAg阳性,乙肝病毒表面抗体(HBsAb)阴性,乙肝e抗原(HBeAg)阴性,乙肝e抗体(HBeAb)阳性乙肝核心抗体(HBcAb)阳性HBV-DNA 5.03×108 IU/mlHAV-IgM阴性HAV-IgG阳性,其余肝炎病毒标记物均阴性。血清铜蓝蛋白0. 183g/L。为判断疾病严重程度,需要做下列哪些检查( )

A. 肝功能
B. 肾功能
C. 心肌酶谱
D. 甲状腺功能
E. 凝血酶原时间
F. 血常规
G. 尿常规


2. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )

A. 心阴不足,心火亢盛
B. 肾阴不足,虚火旺盛
C. 肝血不足,虚烦不眠
D. 心脾两虚,气血不足
E. 痰湿中阻,清阳不升


3. [单选题]足厥阴肝经起于( )

A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴


4. [多选题]有关乙型脑炎的叙述下列哪些是正确的

A. 乙型脑炎是自然疫源性疾病
B. 传染源主要是患者
C. 猪作为传染源的意义比人重要
D. 蚊是长期储存宿主
E. 人对乙型脑炎病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染(latent infection)


5. [多选题]用姜片虫病(fasciolopsiasis)粪便虫卵计数衡量感染轻重正确的是

A. >10000个为重度感染
B. 2000~10000个/g为中度感染
C. 2000~5000个/g为中度感染
D. <1000个/g为轻度感染
E. <2000个/g为轻度感染


6. [多选题]在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题 ( )

A. 详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B. 尽早做血或骨髓培养
C. 全面系统地体格检查
D. 当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E. 三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目


7. [多选题]临床细菌的检验质量控制应包括

A. 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B. 细菌的分离、鉴定
C. 药敏试验
D. 仪器、培养基、试剂的质量控制
E. 人员的培训


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