1. [填空题]患者男性,24岁。因饮啤酒后“乏力纳差,尿色呈浓茶样,伴恶心腹胀20余天”入院。3个月前因“肾病综合征”到当地医院诊治,给予甲泼尼龙治疗;1个月前复查尿常规示尿蛋白转阴,甲泼尼龙减量为28mg/d。10余年前曾患黄疸肝炎,查乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)(+),经治疗好转,此后未复查。偶尔饮少量(约300ml)啤酒。体检:体温36.5℃,心率105次/分,呼吸18次/分,血压96/70mmHg(1mmHg=0. 133kPa)。神志清醒,定向力计算力均正常,满月脸,肝掌(一),蜘蛛痣(一),胸前毛细血管扩张(+),皮肤巩膜重度黄染,注射部位见瘀斑;腹部平软,压痛(一)反跳痛(一),肝脾肋下未触及,移动性浊音(一),双下肢(both lower limbs)未见凹陷性水肿,扑翼样震颤(一)。
【提示】实验室检查:HBsAg阳性,乙肝病毒表面抗体(HBsAb)阴性,乙肝e抗原(HBeAg)阴性,乙肝e抗体(HBeAb)阳性乙肝核心抗体(HBcAb)阳性HBV-DNA 5.03×108 IU/mlHAV-IgM阴性HAV-IgG阳性,其余肝炎病毒标记物均阴性。血清铜蓝蛋白0. 183g/L。为判断疾病严重程度,需要做下列哪些检查( )
A. 肝功能
B. 肾功能
C. 心肌酶谱
D. 甲状腺功能
E. 凝血酶原时间
F. 血常规
G. 尿常规
2. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
A. 心阴不足,心火亢盛
B. 肾阴不足,虚火旺盛
C. 肝血不足,虚烦不眠
D. 心脾两虚,气血不足
E. 痰湿中阻,清阳不升
3. [单选题]足厥阴肝经起于( )
A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴
4. [多选题]有关乙型脑炎的叙述下列哪些是正确的
A. 乙型脑炎是自然疫源性疾病
B. 传染源主要是患者
C. 猪作为传染源的意义比人重要
D. 蚊是长期储存宿主
E. 人对乙型脑炎病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染(latent infection)
5. [多选题]用姜片虫病(fasciolopsiasis)粪便虫卵计数衡量感染轻重正确的是
A. >10000个为重度感染
B. 2000~10000个/g为中度感染
C. 2000~5000个/g为中度感染
D. <1000个/g为轻度感染
E. <2000个/g为轻度感染
6. [多选题]在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题 ( )
A. 详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B. 尽早做血或骨髓培养
C. 全面系统地体格检查
D. 当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E. 三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目
7. [多选题]临床细菌的检验质量控制应包括
A. 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B. 细菌的分离、鉴定
C. 药敏试验
D. 仪器、培养基、试剂的质量控制
E. 人员的培训