1. [填空题]患者女，62岁，因“发热、肉眼血尿、双下肢(both lower limbs)紫癜1个月”来诊。外院查尿常规：隐血（++），红细胞（++）；抗核抗体（+），1∶20，颗粒型；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）；补体C3、C4正常；红细胞沉降率106mm/1h；C-反应蛋白62mg/L；双肾B型超声未见异常；肾活检：节段性坏死伴新月体形成，无毛细血管内皮细胞(capillary endothelial cells)增生；免疫荧光：无免疫复合物、免疫球蛋白及补体沉积；电镜下无电子致密物沉积。
为明确诊断首先需要做的检查是
A. 抗中性粒细胞胞质抗体
B. 尿培养
C. 24小时尿蛋白定量(urinary protein)
D. 静脉肾盂造影
E. 尿三杯试验
2. [单选题]肉眼观坏死组织呈白色或微黄色、细腻，应考虑是（ ）。
A. 缺血所致的凝固性坏死(coagulation necrosis)
B. 免疫反应所致的纤维蛋白样坏死
C. 胰腺炎所致的脂肪坏死
D. 结核病所致的干酪样坏死
E. 感染所致的液化性坏死
3. [单选题]血管炎的基本病理改变不包括
A. 血管壁细胞的炎细胞浸润
B. 管壁的弹力层和平滑肌层受损
C. 管壁渗出
D. 管壁的纤维素样增生
E. 内皮细胞增生
