【导读】
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1. [单选题]肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选
A. 螺内酯
B. 呋塞米
C. 氨苯蝶啶
D. 氨苯蝶啶+呋塞米
E. 甘露醇
2. [单选题]我国大肠癌发生部位最多见的是
A. 横结肠
B. 降结肠
C. 乙状结肠
D. 盲肠
E. 直肠
3. [单选题]胃癌的血行转移最常转移到
A. 肝脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 腹膜
E. 颅内
4. [单选题]Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征,具体是指
A. 脐周皮肤青紫
B. 胆囊胀大、无压痛、表面光滑
C. 上腹压痛
D. 脐周血管杂音
E. 腹部移动性浊音
5. [单选题]进展期胰腺癌的诊断主要根据是
A. 上腹痛
B. 黄疸
C. CA19-9升高
D. 胰腺CT发现低密度肿块
E. 消瘦
6. [单选题]患者女,38岁。既往有酗酒史23年,每天2~4瓶啤酒。否认吸毒史及特殊药物服用史。其他可导致慢性肝炎的相关检测均为阴性。实验室检查:AST142U/L,ALT64U/L,ALP159U/L,TBIL68mmol/L,肝活检提示:酒精性肝炎。患者试图戒酒数次,但均未成功。下列哪种药物对于患者保持清醒最有帮助( )
A. 己酮可可碱
B. 巴氯芬
C. 泼尼松
D. 丙硫氧嘧啶
E. 5-羟色胺再摄取抑制剂(5-hydroxytryptamine reuptake inhibitor)
7. [单选题]对于正常脾脏大小不正确的是
A. 腋中线上脾脏长度约为4~7cm
B. 叩诊左侧腋中线在第9~11肋间
C. 正常情况下,平卧位肋下触不到脾脏
D. 正常情况下,侧卧位肋下可触及脾脏
E. 叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线
8. [多选题]IBS患者的报警症状有哪些( )
A. 年龄>40岁
B. 明显体重减轻(weight loss)
C. 直肠出血
D. 女性
E. 近期使用抗生素
9. [单选题]无结石性胆囊炎发生的主要原因是 ( )
A. 胆道蛔虫引起感染
B. 胆汁淤滞
C. 致病菌随血行扩散
D. 迷走神经功能亢进
E. 胆汁中胆固醇含量增加
10. [单选题]关于"共同通道学说"下列错误的是
A. 在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道
B. 共同通道开口于十二指肠壶腹
C. 胆石易嵌顿于壶腹部
D. 将会导致下行性胆管炎
E. 将会导致胰腺炎
11. [单选题]患者,中年男性,十二指肠壶腹部溃疡10余年,近3个月症状加重,餐前与餐后均疼痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2cm×3cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是
A. 胃小弯溃疡伴幽门梗阻
B. 胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C. 胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻
D. 胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻
E. 多发性胃溃疡伴幽门梗阻
12. [单选题]内伤发热(fever due to internal injury)的辨证纲领应为( )
A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲
13. [单选题]女性,58岁。肝硬化病史18年,1天前聚餐后呕血,约1000ml,伴心慌、头晕、乏力,给予输血补液后好转,则呕血考虑为
A. 急性胃黏膜病变
B. 消化性溃疡出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 胆道出血
14. [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤
15. [单选题]链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是( )
A. 链球菌感染史
B. 病程长短
C. 起病缓急
D. 肾脏组织病变
E. 发热与否
16. [多选题]可为胃泌素瘤确诊提供证据的是
A. CA19-9
B. 腹部超声与CT
C. 糖耐量试验
D. 血促胃液素(gastrin)水平
E. 血铬粒素A水平