【导读】
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1. [多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限(upper normal limit)的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状(granular)改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查,每1~2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
2. [多选题]诊断干燥性角结膜炎(conjunctivitis)常用的检查有
A. 眼底血管检查
B. 角膜荧光染色
C. 泪膜破裂时间
D. 结膜活检
E. Schirmer-试验
3. [多选题]下列对应关系中正确的有( )
A. CADASIL致病基因为notch3
B. CMT-2A致病基因为MFN2
C. 先天性肌强直致病基因为氯离子通道基因
D. MELAS为线粒体编码基因突变
E. 脆性X综合征致病基因为FMR1
4. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是( )
A. 心阴不足,心火亢盛
B. 肾阴不足,虚火旺盛
C. 肝血不足,虚烦不眠
D. 心脾两虚,气血不足
E. 痰湿中阻,清阳不升