【导读】
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1. [多选题]患者女性,25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗,术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热,体温高达39℃,右肾区叩痛阳性,尿常规:白细胞管型2~3个/高倍视野,红细胞3~5个/高倍视野,白细胞10~15个/高倍视野,考虑为院内尿路感染。该患者不可能(impossible)患有的泌尿系疾病是
A. 膀胱炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎急性发作(acute attack of chronic glomerulonephri)
D. 尿道炎
E. 肾盂肾炎
2. [多选题]消化性溃疡腹痛产生的原因是
A. 溃疡及其周围组织炎症
B. 局部肌张力增高
C. 胃壁痉挛
D. 胃酸对溃疡面(ulcer surface)刺激
E. 胃排空快
3. [单选题]一高血压患者(BP180/100mmHg),心电图特点(electrocardiogram characteristics):心轴<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群时限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。该患者应诊断为
A. 左心室肥大劳损
B. 左心室肥大+左前分支传导阻滞
C. 完全性左束支传导阻滞
D. 左心室肥大伴劳损+心轴左偏
E. 左心室面电压偏高,ST-T改变提示心肌缺血
4. [单选题]放射性核素肾图检查可以了解
A. 分侧肾血流量
B. 分侧肾脏排泌功能
C. 肾内有无尿流梗阻
D. 肾脏的形态和位置及无功能区
E. 肾脏病理
5. [单选题]关于一般房颤的叙述,下列不正确的是
A. 心室率多在350~600次/分
B. 心室率快时可伴有脉搏短绌
C. 持久房颤易发生动脉栓塞
D. 心室搏动快而不规则
E. 第一心音常强弱不等
6. [单选题]耶尔森菌感染的发病特点不包括
A. 寒冷季节发病较多见
B. 以散发为主
C. 腹痛较常见,多局限于右下腹
D. 小肠结肠炎为自限性
E. 不会引起肠外系统感染
7. [单选题]患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断
A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病
8. [单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的特征性表现不包括
A. 指骨骨膜下吸收
B. 纤维囊性骨炎
C. 棕色瘤
D. 颅骨穿凿样改变
E. 牙槽板吸收
9. [单选题]恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是
A. LDH1水平增高
B. LDH4和LDH5均增高
C. LDH3水平增高
D. LDH2水平增高
E. LDH1和LDH2均增高
10. [单选题]肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是
A. GGT降低
B. 尿胆原阳性
C. ALT明显升高
D. 尿胆红素阳性
E. 非结合胆红素明显升高
11. [单选题]下列哪项可出现主动脉夹层
A. 韦格纳肉芽肿病
B. 显微镜下型多血管炎
C. 结节性多动脉炎
D. 变应性肉芽肿性血管炎
E. Takayasu(高安)动脉炎
12. [单选题]诊断胃癌最可靠的检查方法为
A. X线钡餐检查
B. 超声胃镜
C. 胃镜检查+活检
D. B超检查
E. 病史+体格检查
13. [单选题]患者男性,65岁,因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg,主动脉瓣区第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3~4/6级收缩期杂音,向颈部传导,此患者考虑为
A. 室间隔缺损
B. 先天性二尖瓣畸形
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 退行性主动脉瓣狭窄
14. [单选题]急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是
A. 前俯位时加重
B. 前俯位时减轻
C. 深呼吸时减轻
D. 疼痛不放射到其他部位
E. 随渗液量的增多而加重
15. [单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功
16. [单选题]肺孢菌肺炎多发生于
A. 青少年
B. 健康成年人
C. 有外伤史者
D. 有游泳史者
E. 免疫功能缺陷或低下者