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患者男性,69岁,因"间断喘憋50余年,加重1周"就诊。患者50余年

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:ABE。A.肺功能检查 B.心电图运动试验 C.肺通气灌注扫描 D.肺动脉CT血管成像 E.冠状动脉CT F.心脏MRI 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,69岁,因"间断喘憋50余年,加重1周"就诊。患者50余年前出现发作性喘憋,多在春季或吸入刺激性气味(pungent odour)时发作,曾服用中药治疗,效果不佳。近半年喘憋发作较前增多,且出现活动时喘憋,休息可好转,活动耐力下降,间断使用舒利迭50/250μg吸入治疗,缓解不明显,有时含服速效救心丸,喘憋可有所好转。近1周感冒后喘憋加重,每天均有发作,活动时加重,夜间间断端坐呼吸,收入院。既往史:糖尿病8年,不规律服用阿卡波糖50mg一天3次,空腹血糖6mmol/L左右,餐后血糖波动在10~15mmol/L。脂代谢异常异常8年,具体不详,未药物治疗。否认高血压病史。吸烟30年,每天20支,已戒半年。查体:T36.6℃,P104次/分,R20次/分,BP130/70mmHg,口唇未见发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,可闻及大量哮鸣音,心律齐,心率104次/分,P2

病情稳定后应该进行的检查有

A. 肺功能检查
B. 心电图运动试验
C. 肺通气灌注扫描
D. 肺动脉CT血管成像
E. 冠状动脉CT
F. 心脏MRI


2. [单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素


3. [多选题]肺主治节的作用体现在( )

A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机


4. [多选题]三尖瓣狭窄的临床表现有

A. 腹胀
B. 肺栓塞
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 疲乏


5. [多选题]心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项( )

A. 在负荷影像存在有缺损,而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填
B. 负荷试验显像呈现放射性缺损,而静息或再分布显像时心肌缺损区明显缩小或显像剂摄取有增加,但没有完全恢复到正常。
C. 指在运动和静息(或延迟)影像都存在缺损而没有变化,通常提示心肌梗死或瘢痕组织。
D. 指心肌负荷显像为正常分布,而静息或延迟显像显示出新的放射性减低
E. 左心室在运动负荷后较静息时明显增大


6. [多选题]严重的主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制是

A. 舒张期血液反流至左室,引起冠脉灌流不足
B. 心肌毛细血管密度相对减少
C. 舒张期心脏内压增高,压迫心内膜下血管
D. 舒张末压升高导致主动脉-左室压差降低,减少冠脉灌注
E. 左心室壁增厚,增加心肌耗氧


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