患者女，55岁，50kg，155cm，ASAⅡ级。因子宫肌瘤9．2cm×8．9cm，

1. [填空题]患者女，55岁，50kg，155cm，ASAⅡ级。因子宫肌瘤9．2cm×8．9cm，拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性^(rheumatic))，于5年前换瓣，一直以来口服华法林，1片／次，1次／天；呋塞米20mg／d。体检：BP 140／80mmHg，T 36．8℃，呼吸平稳，心功能Ⅱ级，双肺呼吸音清晰。ECG：房颤，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心扩大。血生化无异常。

提示：术中由于胃肠胀气严重，需进行胃管放置排气，但患者曾有鼻出血病史多年，平时牙齿容易出血。提问：针对患者的情况，麻醉医师放置胃管时正确的是

A. 如果临时胃肠减压，可经口腔置入，气管拔管前拔除
B. 鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
C. 如遇放置过程中出血，立刻提升血压
D. 使用足量润滑油
E. 胃管放置前冷水浸泡使之变硬
F. 放置胃管速度越快越好
G. 注意鼻腔的解剖结构，尽可能避开易出血区

2. [多选题]麻醉实施前，患者方面应完成的准备包括

A. 心理准备^{(psychological preparation)}，尽量减轻焦虑与紧张情绪
B. 适应术后需要的相应训练
C. 胃肠道准备
D. 膀胱准备
E. 口腔卫生准备

3. [多选题]腹腔镜手术过程中患者心排出量变化的描述，正确的包括

A. 一般多轻微变化
B. 多发生在手术结束放气时
C. CVP可以有效反映回心血量
D. 扩容有助于^{(helpful to)}增加回心血量
E. 增加的腹压可压迫腔静脉

4. [多选题]与局麻药吸收有关的因素

A. 注药部位
B. 注药剂量
C. 局部组织血液灌流
D. 药物-组织结合性
E. 加用血管收缩药

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