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患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及

来源: 志学网    发布:2023-04-15     [手机版]    
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正确答案:B。A.缺铁性贫血 B.地中海贫血 C.再生障碍性贫血 D.失血后贫血 E.自身免疫胜贫血 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫胜贫血


2. [多选题]患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T 37.8℃,P110次/分,R 35次/分,BP 95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。

A. 为明确诊断,应做检查包括
B. 血常规
C. 胸部X线平片
D. PPD试验
E. ESR、抗“O”、CRP
F. 颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查


3. [单选题]若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征,应用呼吸机辅助通气,选择的通气模式最好为

A. CPAP
B. IPPV
C. IPPV+PEEP
D. PEEP
E. CPAP+PEEP


4. [多选题]以下哪些是21-三体综合征的临床表现

A. 眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B. 通贯手,atd角增大
C. 眼角膜K-F环
D. 脚拇趾球部胫侧弓纹
E. 关节可过度屈伸


5. [单选题]患儿,8个月,发现面色苍白6个月,妊娠32周早产,出生体重2.3kg,牛乳喂养,未添加辅食,现体重6kg,皮肤黏膜苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb 80g/L,红细胞3.8×1012/L,网织红细胞0.4%。

A. 可能的诊断
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合型贫血
E. 地中海贫血
F. 生理性贫血


6. [单选题]男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部x线正常。

A. 最可能的诊断是
B. 流行感冒
C. 急性支气管炎
D. 伤寒
E. 病毒性肝炎(induced hepatitis)
F. 早期肺炎


7. [单选题]风疹传播的主要途径

A. 经食物传播
B. 经污染的日用品、玩具传播
C. 经皮肤破损处侵入
D. 经排泄物(excrement)传播
E. 经带病毒(virus-carrying)的飞沫传播


8. [单选题]患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。

A. 患儿的初步诊断是
B. 高热惊厥
C. 癫痫
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 化脓性脑膜炎
F. 颅内出血


9. [单选题]佝偻病初期的临床表现是

A. 骨骼系统改变
B. 精神神经症状,多汗
C. 干骺端临时钙化带模糊
D. 血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶增高
E. 以上都不是


10. [单选题]根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,小肠出血大多为

A. 柏油样便且多与便:匀匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血
B. 便带鲜血且多不与便混合
C. 柏油样便,但不伴(或极少)呕血
D. 暗红色
E. 肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性


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