12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛

1. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

2. [单选题]下列哪项不是产毒性大肠埃希菌的发病特点

A. 细菌不侵入肠黏膜，不产生病理形态学改变
B. 可产生耐热或不耐热毒素
C. 粪便中白细胞少见
D. 肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠-葡萄糖偶联转运
E. 除腹泻脱水外，多无发热等全身症状

3. [单选题]关于结核菌素假阴性反应^{(false-negative responses)}下列哪种说法是错误的

A. 机体免疫功能强
B. 重症结核病
C. 结核菌素失效
D. 结核变态反应前期
E. 患急性传染病

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