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男性,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。

来源: 志学网    发布:2023-04-21     [手机版]    
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正确答案:A。A.DMD/BMD B.线粒体肌病 C.脊髓肌萎缩症 D.脑性瘫痪 E.先天性肌病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男性,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌(gastrocnemius)有肥大。其诊断最可能为

A. DMD/BMD
B. 线粒体肌病
C. 脊髓肌萎缩症
D. 脑性瘫痪
E. 先天性肌病


2. [单选题]4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。

A. 诊断考虑
B. 高位室缺合并二尖瓣狭窄
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭
F. 脉动脉瓣狭窄


3. [多选题]病儿出现下列哪项表示预后不良

A. 发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作
B. 惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
C. 发作1周后脑电图异常
D. 惊厥反复发作
E. 神经系统检查阳性


4. [单选题]最具有诊断意义的检查是

A. 胸部CT
B. PPD试验
C. 抗核抗体检查
D. 肾活检
E. 抗肾小球基膜(GBM)抗体检查


5. [单选题]营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia),肺脓肿。查体:RBC3.2×1012/L,Hb 71g/L。经先锋霉素(cephalosporin)Ⅴ静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不升,血常规无改变。最佳治疗选择是

A. 加大口服硫酸亚铁剂量
B. 输血
C. 换抗生素并输血
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 加用维生素B12及叶酸


6. [单选题]该病儿应做的首要检查是

A. 脑脊液病毒分离
B. 脑脊液常规检查
C. 肌电图
D. 血常规+红细胞沉降率
E. 血电解质


7. [单选题]男孩,1岁半,高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿啰音,心率180次/min,肝右肋下3cm。立即给予以下处理,其中哪项不妥

A. 毛花苷C
B. 酚妥拉明
C. 地塞米松
D. 甘露醇
E. 地西泮


8. [单选题]诊断最重要的检查为

A. 血清铁、铁结合力、铁饱和度
B. 血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白检查
C. 血清铁蛋白
D. 红细胞渗透脆性试验
E. 外周血细胞形态


9. [单选题]类风湿因子阳性的临床意义是提示患儿易发生

A. 严重关节炎致关节畸形
B. 虹膜炎而影响视力
C. 全身发病型,并且非常严重
D. 强直性脊柱炎
E. 以上都不是


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