【导读】
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1. [单选题]女性,32岁。患风湿性心脏病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选的是
A. 维拉帕米(异搏定)
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C(西地兰)
2. [单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是
A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 膜性肾病
E. 膜增生性肾炎
3. [单选题]男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
A. 完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)
B. 房颤
C. 心肌病心率正常
D. 房早
E. 心力衰竭伴心动过速
4. [单选题]肝硬化患者最常见的并发症是
A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 酸碱平衡失调和电解质紊乱
5. [单选题]可以导致心力衰竭加重的因素
A. 情绪激动
B. 感染
C. 回心血量不足
D. 不恰当使用β受体阻滞剂
E. 以上均可
6. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
A. 动-静脉样分流增加
B. 肺泡通气功能障碍
C. 通气/血流比例失调(disproportionality)
D. 弥散功能障碍
E. 机体氧耗量增加
7. [单选题]根据国内标准,红细胞比容低于正常,符合贫血标准是
A. 成年男性低于0.5,成年女性低于0.4
B. 成年男性低于0.48,成年女性低于0.4
C. 成年男性低于0.5,成年女性低于0.37
D. 成年男性低于0.46,成年女性低于0.4
E. 成年男性低于0.42,成年女性低于0.37
8. [单选题]关于幽门螺杆菌,下列说法错误的是
A. 消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染
B. 根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C. 根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D. 若选用三联疗法治疗失败后,可用同一方法再次根除Hp
E. 幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能
9. [单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示
A. 患者有局灶性脑损害
B. 易于发生癫痫持续状态
C. 癫痫药物控制不良
D. 瘫痪恢复不完全
E. 癫痫发作期尚未结束
10. [单选题]某患者尿量增多,>4000ml/d,尿比重1.028,可能性最大的是
A. 尿崩症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 糖尿病
D. 服利尿药(diuretics)的作用
E. 大量饮水后
11. [单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是
A. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B. "满堂亮(foilhouse)"现象
C. 间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上
D. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%
E. 以上均是
12. [单选题]有关MODS说法正确的是
A. 是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后,原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征
B. MODS的常见直接致病因素是严重创伤
C. 细胞凋亡是发病的主要机制
D. MODS均有原发病灶
E. 各种原因所致的MODS器官损伤顺序完全一致
13. [单选题]下列引起的呕吐为神经性呕吐的是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 梅尼埃综合征
C. 癔症
D. 脑炎
E. 洋地黄中毒
14. [单选题]患者男,52岁。心悸1个月,心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是
A. 心动过缓
B. 房颤
C. 频发室早
D. 一度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
15. [单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确
A. 首选苯妥英钠,次选卡马西平
B. 首选卡马西平,次选苯妥英钠
C. 首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
D. 首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH,次选氯硝安定
16. [单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是
A. 双肺底湿啰音
B. 双肺满布湿啰音
C. 心率增快
D. 三凹征
E. 哮鸣音