【导读】
正确答案:E。A.本病例最可能的诊断是 B.中毒型细菌性痢疾 C.金黄色葡萄球菌败血症 D.流行性出血热 E.暴发性流行性脑脊髓膜炎 F.中毒性猩红热 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显
A. 本病例最可能的诊断是
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 金黄色葡萄球菌败血症
D. 流行性出血热
E. 暴发性流行性脑脊髓膜炎
F. 中毒性猩红热
2. [多选题]女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:139℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L,N 0.78,L 0.12,CRP 136mg/L。
A. 可能的诊断是
B. 猩红热
C. 传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症
D. 幼年类风湿
E. 败血症
F. 川崎病
3. [单选题]最适宜的治疗是
A. 铁剂日服
B. 铁剂肌内注射
C. 铁剂及维生素C口服
D. 铁剂、维生素C口服+输血
E. 铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射
4. [单选题]胎粪吸入性肺炎多见于
A. 剖宫产儿
B. 早产儿
C. 过期产儿
D. 巨大儿
E. 小于胎龄儿
5. [单选题]患儿女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点20天入院,院外曾用“补血药”治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC1.9×109/L,Hb55g/L, PLT28×109/L,MCV87fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤
6. [单选题]确诊新生儿败血症的可靠依据是
A. 发热
B. 病理性黄疸
C. 少吃、少哭、少动
D. 血白细胞增高
E. 以上都不是
7. [单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2/L(200mg/d1),IgA700mg/L(70mg/d1),lgM600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为
A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症