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患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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正确答案:DF。A.血液透析 B.输尿管镜检术 C.局部放疗 D.更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术 E.输尿管狭窄扩张术 F.服用激素三苯氧胺等药物 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。

对该患者下一步采取的合理处理措施是( )【提示】患者留置双侧F7输尿管支架管。复查血肌酐降至200μmol/L,超声提示双肾积水(bilateral hydronephrosis)缓解,测量血压140/90mmHg。一周后再次复查血肌酐400μmol/L,超声提示肾积水加重。

A. 血液透析
B. 输尿管镜检术
C. 局部放疗
D. 更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术
E. 输尿管狭窄扩张术
F. 服用激素三苯氧胺等药物


2. [单选题]以下肾皮质多发性脓肿的临床特点,不正确的是

A. 致病菌多为变形杆菌(proteus)和厌氧菌
B. 出现畏寒、发热、患侧腰痛及压痛,肋脊角叩痛
C. 超声或CT检查有助诊断
D. 需与急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)鉴别
E. 大于5cm的脓肿,切开引流


3. [多选题]可引起肝脏疾病的主要有

A. 钙
B. 铜
C. 钾
D. 钠
E. 铁


4. [单选题]从检查来看,诊断肾下垂的标准除下面哪项处均恰当的

A. 肾脏B超立位比卧位下降至少3cm
B. 脏平片立位比卧位下降至少一个椎体
C. 肾下垂多见于瘦长型女性
D. 肾下垂多见于右侧
E. 无症状者(asymptomatic person)也应手术


5. [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )

A. 相对特异作用
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向良性调节作用
E. 以上都不是


6. [单选题]左室肥大,QRS波群电压增高,在各导联电压变化的标准是

A. RavL<1.1mV
B. RavR>0.5mV
C. RI>1.0mV
D. Rv5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
E. Rv1+Sv5>1.2mV


7. [多选题]尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张以下哪几项是错误的

A. 严格无菌操作
B. 选用较细的金属尿道探条
C. 可用尿道粘膜麻醉
D. 一次扩张成功不必定期治疗
E. 必要时扩张后留置导尿管


8. [单选题]正常前列腺按摩液镜检为

A. WBC>20个/HP,无卵磷脂小体
B. WBC<5个/HP,无卵磷脂小体
C. WBC>30个/HP,卵磷脂小体较少
D. WBC<10个/HP,卵磷脂小体较多
E. WBC<15个/HP,无卵磷脂小体


9. [多选题]肾细胞癌患者,副瘤综合征的表现包括( )

A. 低血钙
B. 肝功能异常
C. 发热
D. 高血压
E. 红细胞计数增多


10. [单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )

A. 身侧边
B. 身前
C. 身后
D. 足阳明胃经内侧
E. 足太阳膀胱经内侧


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