患者，男，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织

1. [单选题]患者，男，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.7cm×1cm，指骨外露，创面污染，该采用哪种方法处理（ ）

A. 清创后末节缩短缝合
B. 清创后Ⅰ期行中厚皮片游离移植
C. 清创后Ⅰ期行腹股沟皮瓣移植
D. 清创后人造皮^{(false skin)}或凡士林纱布暂时覆盖，72小时内再次清创，环指岛状皮瓣移植
E. 清创后游离皮瓣移植

2. [多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括

A. 化脓性肾盂肾炎
B. 药物难以控制的肾素介导的高血压
C. 恶性肿瘤
D. 肾病综合征
E. 巨大多囊肾^{(polycystic kidney)}

3. [多选题]下列是关于MODS初步诊断中各器官或系统的临床表现，正确的有（ ）

A. 肺：呼吸加快、窘迫、发绀，急需吸氧和辅助呼吸
B. 心：心动过缓，心律失常
C. 肝：进展期时呈黄疸，神志不清
D. 胃肠道：进展时呕血、便血和腹胀
E. 肾：在无血容量不足的情况下表现为少尿

4. [单选题]患者女，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取的措施是

A. 再次行细针穿刺活检
B. B超检查
C. 切取部分肿块组织病检
D. 完整切除肿物及其周围组织病检
E. 钼靶X线摄片

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