【导读】
正确答案:D。A.老年 B.慢性肾功能不全 C.肾灌注不足 D.未应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂 E.甘露醇的肾毒性 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,75岁,因“右侧肢体活动障碍伴饮水呛咳2日”来诊,于神经内科住院治疗(hospitalization)。既往高血压病史30年。查体:血压120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血肌酐112 μmol/L,尿蛋白(++)。
提示 入院后,每6~8小时静脉滴注甘露醇250 ml,脱水降颅内压;同时静脉滴注呋塞米40 mg,每日2次,利尿治疗。患者肢体活动障碍及饮水呛咳未继续加重。患者因呛咳仅少量进食水,尿量约2000 ml/24 h,但第5日发现尿量减少,约400 ml/24 h,伴恶心呕吐、食欲减退及腹胀,无水肿。实验室检查:血肌酐466 μmol/L,血尿素25 mmol/L,血钾3.6 mmol/L。患者发生急性肾损伤的原因除外
A. 老年
B. 慢性肾功能不全
C. 肾灌注不足
D. 未应用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂
E. 甘露醇的肾毒性
2. [单选题]患者,男性,40岁。血肌酐2mg/dl,尿素氮18mg/dl,尿肌酐200mg/dl,24小时尿量720ml,患者的肾功能属于 ( )
A. 正常
B. 肾小球(glomerular)滤过功能轻~中度受损
C. 肾小球(glomerular)滤过功能重度受损
D. 肾小管排泄功能轻度受损
E. 肾小管排泄功能明显受损
3. [多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
A. 外感风邪
B. 忧思恼怒
C. 恣食肥甘
D. 劳倦过度
E. 失血外伤
4. [多选题]尿路感染常见的致病菌有
A. 沙雷杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 克雷白杆菌
D. 产气杆菌
E. 变形杆菌(proteus)
5. [单选题]慢性肾衰最常见的死因是
A. 消化道出血
B. 严重贫血
C. 心血管疾病
D. 肺部感染
E. 消化性溃疡(venereal ulcer)