患者男性，63岁，因“发热3日，体温38.2~38.6 ℃，咳嗽、咳痰，右

1. [填空题]患者男性，63岁，因“发热3日，体温38.2~38.6 ℃，咳嗽、咳痰，右下肺小片状阴影”来诊。予头孢唑啉2 g，3次/日，静脉滴注，连续给药1周后出现尿量稍有减少(尿量600～1000 ml/24 h)。实验室检查：血肌酐289 μmol/L(3个月前血肌酐102 μmol/L)。

该患者急性肾损害的主要处理方法是

A. 停用头孢唑啉，立即予以血液透析
B. 停用头孢唑啉，立即予以血液滤过
C. 停用头孢唑啉，立即予以连续肾替代治疗(CRRT)
D. 停用头孢唑啉，密切观察水与电解质平衡状况，对症治疗
E. 停用头孢唑啉，立即予以腹膜透析

2. [单选题]满面通红多属（ ）

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证

3. [多选题]对肾的系统连属，论述正确的是（ ）

A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里

4. [单选题]肾盂肾炎病人伴有肾功能不全，尿培养为大肠杆菌，药物敏感试验仅对氨基糖苷类抗生素高敏。宜采用的方法是

A. 禁用氨基糖苷类药，选用中药治疗
B. 根据内生肌酐清除率调整氨基糖苷类抗生素的用量
C. 选用广谱抗生素
D. 先护肾治疗，待肾功能恢复后再用氨基糖苷类抗生素治疗
E. 加强培补、增强病人自身抵抗力

5. [单选题]关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合^{(inconformity)}政策

A. 严禁任何人涂改、伪造
B. 严禁隐匿、销毁
C. 严禁抢夺
D. 严禁窃取
E. 严禁复印病历

6. [单选题]患者，女，18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿，尿少，色红。血压160/100mmHg.尿常规:蛋白(+)，红细胞5～1O/HP，白细胞2～4/HP，颗粒管型O～1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl，尿素氮20mg/dl，ASO 666u，血C330mg/dl。最可能的诊断是 ( )

A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾炎

7. [单选题]男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa(142／94mmHg)，血红蛋白85g／L，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎普通型
D. 慢性肾炎急性发作型
E. 急进性肾炎

8. [单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是

A. 大量利尿
B. 心力衰竭
C. 大量失血
D. 双侧输尿管结石
E. 脱水

9. [单选题]关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据：①近期有用药史；②药物过敏表现；③尿检验异常；④肾小管及肾小球功能损害，正确的是

A. 同时具备①、②、③可以诊断
B. 同时具备①、②可以诊断
C. 同时具备①、③、④可以诊断
D. 同时具备②、③、④可以诊断
E. 以上均不正确

10. [单选题]多发性骨髓瘤(MM)导致肾损伤的原因不包括

A. 慢性血栓栓塞性血管炎
B. 本周蛋白
C. 高钙血症
D. 高尿酸血症
E. 蛋白尿

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