1. [填空题] 患者男性,52岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。
根据现有资料,该患者最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
2. [多选题]下列婴儿抚触的手法中正确的是
A. 脸部:取适当婴儿油或婴儿润肤液从前额中心处双手拇指向外推压
B. 胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向婴儿右肩,复原,左手亦同
C. 手部:将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,然后用手指按压手腕
D. 腹部:按顺时针方向按摩腹部,但在脐痂未脱落前不要按摩该区域
E. 背部:双手平放婴儿背部,从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,然后再从颈部向脊柱下端迂回运动
3. [多选题]在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是 ( )
A. 熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B. 鼓励患者对治疗提出问题(posing problems),护士应给予满意的解答
C. 不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D. 经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E. 评价护理效果,以决定是否采取进一步(further)措施,以增进患者的心理舒适
4. [多选题]健康教育常用的人际传播形式包括
A. 咨询
B. 交谈
C. 劝服
D. 指导
E. 教育
5. [多选题]化脓性脑膜炎的常见护理诊断有
A. 体温异常
B. 营养失调
C. 有窒息的危险
D. 有体液不足的危险
E. 有感染的危险
6. [多选题]灌肠过程中需立即停止操作的指征有 ( )
A. 脉速
B. 面色苍白
C. 剧烈腹痛
D. 心慌、气促
E. 出冷汗
7. [多选题]下列哪些是心绞痛的疼痛特点
A. 阵发性前胸、胸骨后部痛
B. 劳累或情绪激动时发作
C. 可放射至心前区与左上肢
D. 持续时间长(long duration),针刺刀扎样痛
E. 持续数分钟,为压榨性疼痛
8. [多选题]甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是
A. 出血
B. 呼吸困难
C. 手足抽搐
D. 呛咳或误吸
E. 失音
9. [多选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是( )。
A. 妥善固定
B. 注意无菌操作
C. 注意水柱波动
D. 确保管道密封
E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口