病人男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量

1. [填空题]病人男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，收入院治疗。

根据病情病人目前最主要的护理诊断是

A. 气体交换受损
B. 低效性呼吸形态
C. 清理呼吸道无效
D. 营养失调：低于机体需要量
E. 潜在并发症：窒息

2. [多选题]对妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中，错误的是

A. 产后2小时即送母婴去休养室
B. 孕妇每日至少睡眠10小时，中午卧床休息1小时
C. 酌情增加产前检查^{(prenatal examination)}、内科检查次数
D. 临产后，做清洁灌肠
E. 产后出血多时，可肌注缩宫素

3. [多选题]关于新生儿出生后24小时内护理，正确的是

A. 不必保温，因为新生儿可以自行调整
B. 面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道
C. 哺乳后立即换尿布
D. 为防止呕吐应予侧卧位^{(lateral position)}
E. 脐带出血多时应重新结扎

4. [多选题]引起肺部化脓性病变的病原体是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
D. 嗜肺性军团杆菌
E. 厌氧菌

5. [多选题]肾癌副瘤综合征的临床表现包括

A. 高血压
B. 贫血
C. 发热
D. 高血糖
E. 病理性骨折

6. [多选题]应用利尿剂期间观察内容包括

A. 尿量、尿比重
B. 体重变化
C. 高钠血症
D. 低血钾
E. 低血压

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