患者男，24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明

1. [填空题]患者男，24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开，伴肌球形成，无波纹样运动，无肌痛，劳累及寒冷无加重，活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难，无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重，面部消瘦，四肢肌肉萎缩，以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷，脱发。自发病以来，无皮疹、视力下降，无骨关节畸形，无反酸，无食欲减退。发病以来，饮食、睡眠正常，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重无减轻。既往史：第2胎足月，顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力^{(calculation power)}、定向力尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，眼动充分，无眼震；斧形脸，面部感觉正常，面纹对称，鼓腮力弱，双咬肌、颞肌萎缩；双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；四肢肌肉萎缩，远端为主，四肢肌力5级，肌张力适中，紧张度阵发性增高，叩击可见肌球，腱反射减弱，足跖反射中性，病理反射未引出；深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。

还须完善的检查有( )

A. 性腺功能检查
B. 眼底
C. 钾负荷试验
D. 冷水诱发试验
E. 肺功能检查
F. 前臂缺血试验

2. [多选题]Duchenne型肌营养不良症患者多在25～30岁死于

A. 脑疝
B. 心力衰竭
C. 呼吸道感染
D. 肾功能衰竭
E. 消耗性疾病

3. [单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心

4. [多选题]关于延髓背外侧综合征描述不正确的是

A. 眩晕，呕吐，眼球震颤
B. 饮水呛咳，吞咽困难
C. 病变对侧小脑性共济失调
D. 是脑干梗死最常见类型
E. 对侧Horner征

5. [多选题]单纯疱疹病毒性脑炎常累及的部位是

A. 颞叶
B. 额叶
C. 基底节
D. 边缘系统^{(limbic system)}
E. 小脑

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