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患者男,59岁,退休工人。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:D。A.95% B.85% C.80% D.50%~70% E.30% F.20% 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,59岁,退休工人(retired worker)。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。 查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。

若患者拟行PET/CT检查,目前资料提示其检测出纵隔淋巴结转移敏感性约( )

A. 95%
B. 85%
C. 80%
D. 50%~70%
E. 30%
F. 20%


2. [多选题]膀胱癌的临床表现有( )

A. 早期出现下腹部包块
B. 无痛性肉眼血尿
C. 腹股沟淋巴结转移
D. 血尿严重(表明肿瘤恶性程度高)
E. 晚期可出现尿频、尿急或尿潴留


3. [多选题]小细胞肺癌化疗的经典方案有 ( )

A. 顺铂+足叶乙甙(PE)
B. 环磷酰胺+阿霉素+长春新碱(CAV)
C. CE和CAV交替使用
D. 诺维本+卡铂(Nc)
E. 泰素+卡铂


4. [多选题]我国胃癌高发区特点是 ( )

A. 地理分布有差异
B. 经济状况较差、多为贫困地区
C. 萎缩性胃炎患病多
D. HP感染重
E. 与饮食习惯有关


5. [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳


6. [多选题]下列哪些对预防上皮性癌有关 ( )

A. 黄色蔬菜
B. 绿色蔬菜
C. 水果
D. 钙盐
E. 疫苗接种


7. [多选题]关于喉癌描述正确的是 ( )

A. 以声嘶为主要症状(main symptoms)
B. 分声门上型、声门型、声门下型三类
C. 确诊靠病理诊断
D. 一般主张手术加放疗综合治疗
E. 喉癌预后较差


8. [单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是( )

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、脾、肾


9. [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )

A. 协助君、臣药加强治疗作用
B. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
C. 调和诸药药性
D. 针对某些症状发挥作用
E. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


10. [多选题]常见的外源性化学致癌因素有( )。

A. 多环碳氧化合物
B. 氨基偶氮染料
C. 芳香胺类
D. 亚硝胺类(nitrosamines)
E. 真菌毒素


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