患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润

1. [填空题]患者女，58岁。6年前行左乳癌改良根治术，术后病理为左乳腺浸润性导管^{(invasive ductal)}癌3级，肿瘤大小为1.5cm×1.2cm×1.2cm，皮肤和胸肌筋膜未受侵，ER(-)，PR(-)，C-erbB2(2+)，腋窝淋巴结0/17，全身检查未见癌转移。术后行表阿霉素+环磷酰胺+5Fu化疗6个周期，未行放疗。一直定期随访，未见肿瘤复发或转移。2个月前发现左胸壁手术切口外下方有一无痛小结节，未予处理。现小结节逐渐长大来诊，无其他不适主诉。 查体：左胸壁手术切口外下方可见一个1.0cm×1.0cm×1.5cm结节，表面稍红，质硬，活动可，触痛阴性，余胸壁未见肿物；双锁上腋窝未及肿大淋巴结，右侧乳腺未及肿物。

（提示 手术局部切除左胸壁肿瘤，病理为腺癌，考虑符合乳腺癌复发，切缘阴性，ER(+)，PR(-)，C-erbB2(1+)。）该患者下一步处理首选（ ）

A. 无须进一步治疗，可定期随访
B. 左胸壁扩大手术切除
C. 化疗
D. 放疗
E. 内分泌治疗
F. 赫赛汀靶向治疗

2. [多选题]调强适形放疗和二维放疗的主要区别是（ ）

A. 对靶区的定义不同
B. 调强适形放疗需要使用多叶光栅
C. 调强适形放疗要求对射野内各点输出剂量率能进行调整
D. 调强适形放疗能使高剂量分布区与靶区三维形状适形度明显提高
E. 调强适形放疗能提高多数肿瘤局部区域控制率

3. [单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

4. [多选题]早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是( )

A. 无精确手术分期，即未行大网膜切除和／或腹膜后淋巴结清除术
B. 透明细胞癌
C. 中分化或低分化肿瘤(G2、G3)
D. 卵巢表面有肿瘤生长(Ⅰc期)
E. 肿瘤破裂或包膜不完整^(incomplete)
F. 腹水或腹膜腔冲洗液阳性(Ⅰc期)

5. [多选题]分割放射治疗的基础是 ( )

A. 正常组织的修复
B. 肿瘤细胞的再氧合
C. 肿瘤细胞的再增殖
D. 肿瘤细胞的修复
E. 为了提高生存率

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