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患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:D。A.EMR B.消融 C.直接手术治疗 D.新辅助放化疗 E.根治性放化疗 F.单纯化疗 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性(mobility)浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

该患者当时应该采用的治疗策略是( )

A. EMR
B. 消融
C. 直接手术治疗
D. 新辅助放化疗
E. 根治性放化疗
F. 单纯化疗


2. [单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳


3. [单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒


4. [多选题]肿瘤标志物在临床上主要应用于( )

A. 肿瘤复发转移的监测指标
B. 原发性肿瘤的发现
C. 肿瘤影像诊断的指标
D. 肿瘤高危人群的筛查
E. 良性和恶性肿瘤的鉴别诊断


5. [多选题]脑膜瘤适于做X(γ)刀治疗的依据在于 ( )

A. 肿瘤有包膜,较少侵入脑组织
B. 肿瘤边界清楚
C. 可降低颅神经损伤
D. 肿瘤生长缓慢
E. 以上都不是


6. [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )

A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛


7. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓


8. [多选题]肿瘤的外科治疗原则是 ( )

A. 明确诊断
B. 制定合理治疗方案
C. 选择合理的手术方式
D. 避免医源性播散
E. 全部选用根治术


9. [多选题]下列哪些属于肿瘤分化标志?( )

A. AFP
B. CEA
C. 酸性磷酸酶
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氧酶


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