【导读】
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1. [单选题]患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白 (++)，红细胞＞10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是
A. 小儿腹泻病伴电解质紊乱
B. 急性肾炎
C. 急性肾炎伴肾功能不全
D. 溶血尿毒综合征
E. 消化道出血
2. [单选题]女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37．5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10／HP，红细胞15～0／HP，吞噬细胞0～1／HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。
A. 该病儿最可能的诊断是
B. 急性细菌性痢疾
C. 婴儿急性阑尾炎
D. 急性胃炎
E. 肠套叠
F. 肠痉挛
3. [单选题]为明确诊断应做的首要检查
A. 血常规
B. 大便常规及培养
C. 血涂片找疟原虫
D. 脑脊液检查
E. 血培养
4. [单选题]女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是
A. 先治疗肺炎，动脉导管未闭待3～4岁后手术
B. 观察3～6个月后不闭合可手术
C. 治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬
D. 立即手术治疗
E. 立即介入动脉导管封堵治疗
5. [单选题]新生儿，足月顺产，母乳喂养，生后10天发现精神萎靡，呕吐，体重减轻(weight loss)，查体：反应差，失水征皮肤色素深，外生殖器示阴蒂肥大，颊黏膜刮片x小体阳性
A. 3Β-羟类固醇脱氢酶(hydroxysteroid dehydrogenase)缺乏症
B. 11Β-羟化酶缺乏症
C. 21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency)
D. 17Α-羟化酶缺乏症
E. 20.22碳链裂解酶缺乏症
6. [多选题]患儿，3个月男婴，因吃奶差5天，嗜睡l天人院。体检：嗜睡状，面色略苍灰，深大呼吸，前囟稍凹陷，瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。心肺未见异常，腹部软，未触及包块。四肢肌张力低。
A. 为明确诊断需要进行的紧急检查包括
B. 血常规+CRP
C. 尿常规
D. 血气分析
E. 血生化
F. 胸片
7. [单选题]男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
A. 此小儿临床诊断为
B. 隐伏胎传梅毒
C. 早期先天梅毒
D. 早期先天潜伏梅毒
E. 晚期先天梅毒
F. 以上都不是
8. [单选题]患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白(+++)，潜血(+++)，尿素氮10．8mmol／L，血胆固醇11．5mmol／L，血浆白蛋白20g／L。
A. 原发病诊断最可能是
B. 尿路感染
C. 肾炎性肾病
D. 肾病合并有肾结石
E. 急进性肾炎
F. 溶血尿毒综合征
9. [多选题]为明确诊断需要立即进行以下检查
A. 胸部X线片
B. 血气分析
C. 血培养
D. 超声心动图
E. 头颅CT
10. [单选题]关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是
A. 各系均增生活跃
B. 以中、晚幼红细胞增生明显
C. 幼红细胞胞体小，胞浆少，染色偏蓝
D. 胞浆成熟落后于胞核
E. 幼红细胞增生活跃
11. [单选题]新生儿易患大肠埃希菌脑膜炎的丰要原因是
A. 生产时通过母亲产道
B. 细胞免疫功能发育不完全
C. 血脑屏障发育未完善
D. 体内缺乏lgM
E. 体内缺乏IgG
