【导读】
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1. [单选题]肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热，应首先考虑的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 自发性腹膜炎
C. 门静脉血栓形成
D. 胆系感染
E. 急性出血坏死性胰腺炎
2. [单选题]关于肥达反应，叙述错误的是
A. 应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲(paratyphoid a)、乙、丙的鞭毛抗原(flagellar antigen)（“A”、“B”、“C” ）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B. 对伤寒与副伤寒有确诊价值
C. 通常在病后1周左右出现抗体
D. 病后3~4周阳性率可达70%以上
E. 10%~30%患者肥达反应始终为阴性
3. [单选题]关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的
A. 抑制甲状腺过氧酶活性
B. 抑制碘的活化
C. 抑制酯氨酸碘化
D. 抑制碘化酪氨酸(iodinotio tyrosine)的组合
E. 抑制甲状腺素的释放
4. [单选题]某患者女性，55岁。因呕吐、腹泻2天来诊。查体：血压72/40mmHg，意识模糊，皮肤、口唇黏膜黝黑，眉毛、腋毛及阴毛稀少。该患者可能出现的代谢紊乱为
A. 代谢性碱中毒
B. 低钾血症
C. 低血糖症
D. 高钾血症
E. 以上都可能
5. [单选题]胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为
A. 病理性分泌的大量胃肠多肽
B. 压迫十二指肠
C. 转移症状
D. 血糖升高
E. 生长迅速
6. [多选题]二尖瓣狭窄的特有体征包括
A. 心尖区收缩期吹风样杂音
B. 拍击性第一心音亢进
C. 心尖区收缩中期喀喇音
D. 心尖部舒张期隆隆样杂音
E. 二尖瓣开瓣音
7. [单选题]一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激继续入睡，这种意识状态是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 谵妄
E. 意识模糊
8. [单选题]诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是
A. 溃疡病史
B. 严重上腹疼痛
C. 肝浊音区消失
D. 体温升高
E. 上腹部压痛及反跳痛
9. [多选题]关于Addison病的治疗，叙述正确的有
A. 应终生使用激素替代治疗
B. 平时采用肾上腺皮质激素替代治疗，有感染等应激状态时适当增加剂量
C. 模拟激素生理分泌周期，8 AM时口服每日总量的2/3，4 PM时口服每日总量的1/3
D. 食盐的摄入量应充分，部分患者需加用盐皮质激素
E. 对有活动性结核患者，应积极抗结核治疗，同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量
10. [单选题]平静呼吸的潮气容积完全依赖于
A. 90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B. 肋间肌的收缩
C. 膈肌运动
D. 75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E. 10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩
11. [单选题]结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是
A. 腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连
B. 大量抽腹水
C. 手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
D. 全身联合强化抗结核药物治疗
E. 营养和休息
12. [多选题]关于静脉窦闭塞，叙述正确的有
A. CT显示脑实质密度减低
B. 静脉窦闭塞初始脑内静脉压即升高
C. MRI可显示静脉窦流空影消失
D. 后期可见脑室增大和室旁水肿
E. 静脉窦闭塞全程血-脑脊液屏障一直保持完好
13. [单选题]克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现为
A. 起病急
B. 胸痛、气急、发绀
C. 畏寒高热
D. 可早期出现休克
E. 咳胶冻样砖红色痰
14. [单选题]患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人气急症状减轻。抽液15分钟后，病人突感胸闷，咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音，心率120次／分，血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的
A. 吸氧
B. 静脉推注糖皮质激素
C. 静脉用利尿剂
D. 皮下注射肾上腺素
E. 静脉注射氨茶碱
15. [单选题]门冬胰岛素的结构是
A. 基因重组人胰岛
B. 将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒(LysB28ProB29)
C. 将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸
D. 在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸
E. 胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)
