【导读】
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1. [单选题]患者男,50岁。左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周。最可能的病变部位是
A. 鞍区
B. 左小脑脑桥角
C. 左侧脑桥
D. 左侧延髓
E. 蝶区
2. [单选题]男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动性浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大
A. 腹膜后静脉曲张
B. 腹壁静脉曲张
C. 痔
D. 食管胃底静脉曲张
E. 大隐静脉曲张
3. [单选题]髋关节的特殊试验是
A. Bryant三角
B. Dugas征
C. Finkelstein试验
D. McMurray试验
E. Lachmann试验
4. [单选题]胰岛素瘤的临床表现
A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
C. 反复发作的腹痛伴脂肪泻
D. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
E. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸
5. [单选题]不符合细菌性肝脓肿临床表现的是
A. 继发胆道感染,门静脉或其他感染
B. 起病急、中毒症状明显
C. 穿刺脓液呈棕褐色
D. 肝肿大有压痛
E. 可并发膈下脓肿
6. [单选题]关于梨状肌综合征的描述,哪项不正确
A. 下肢内旋加重症状
B. 臀部局限性压痛
C. 可手术松解梨状肌
D. 下肢外旋加重症状
E. 可局部封闭治疗
7. [单选题]男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是
A. 全血
B. 血浆
C. 10%葡萄糖液
D. 右旋糖酐液
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
8. [单选题]脑震荡的治疗,一般不采取
A. 伤后可留院观察2~3天,以便及时发现(timely discovery)可能并发的颅内血肿
B. 适当卧床休息,减少脑力和体力劳动
C. 伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体
D. 应用神经营养药物
E. 头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂
9. [单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
10. [单选题]关于门脉高压症,哪项叙述是错误的
A. 脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现
B. 脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
C. 外科治疗的主要目的是控制食管胃底静脉曲张破裂所致大出血
D. 分流手术主要是阻断门一奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水
11. [单选题]男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是
A. 纤维食管镜检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 脱落细胞学检查
D. 锁骨上淋巴结活检
E. MRI
12. [单选题]患儿,女,10岁。上呼吸道感染1周,全腹疼痛16小时。查体:全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑
A. 消化性溃疡穿孔
B. 腹腔感染
C. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)
D. 急性胆囊炎
E. 阑尾炎穿孔
13. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是
A. 变态反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
14. [单选题]胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适。诊断考虑
A. 输入襻综合征
B. 碱性反流性胃炎
C. 倾倒综合征
D. 输出襻综合征
E. 吻合口梗阻
15. [单选题]股骨干下段骨折易引起
A. 骨的缺血性坏死
B. 血管损伤
C. 神经损伤
D. 骨的延迟愈合
E. 骨筋膜室综合征
16. [单选题]30岁男性,右手中指与环指肿胀、疼痛。X线片显不中指与环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤,施行刮除植骨术。术后1年复发,进一步的治疗是
A. 肿瘤段切除植骨术
B. 肿瘤段切除人工关节置换术
C. 截指术
D. 刮除植骨术
E. 放射治疗