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2024卫生小儿内科副高医学职称试题案例分析题答案+解析(10.15)

来源: 志学网    发布:2024-10-15     [手机版]    
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1. [单选题]患儿,男,5天。第一胎第一产,足月顺产;因少吃、少哭、少动2天入院。体检:体温38℃,精神差,皮肤黄染,前囟饱满。呼吸50次/分,心肺听诊正常,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下触及,拥抱反应迟钝。已抽血送培养。进一步检查应先考虑( )

A. 胸部X线摄片
B. 腰椎穿刺,脑脊液常规(csf routine)及培养
C. 颅脑CT检查
D. 膀胱穿刺,尿液培养
E. 血清胆红素测定(bilirubin measurements)


2. [单选题]患儿男,6岁。多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L。血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法,以下哪项不正确

A. 多尿、烦渴是主要症状
B. 少数病例为遗传性
C. 视上核及室旁核破坏导致尿崩症
D. 与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应
E. 进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少


3. [多选题]金黄色葡萄球菌肺炎常见的合并症是( )

A. 肺梗死
B. 肠穿孔
C. 肺不张
D. 脓胸、脓气胸
E. 肺大泡


4. [多选题]对干燥综合征诊断有意义的有

A. 抗着丝点抗体
B. 抗SSA抗体
C. 抗SSB抗体
D. 抗RNP抗体
E. 抗心磷脂抗体


5. [单选题]将牛奶稀释的主要目的是

A. 降低脂肪浓度
B. 降低糖的浓度
C. 降低蛋白质的浓度
D. 减少热量
E. 补充煮沸时损失的水分


6. [单选题]禁水试验中,哪项实验室检查结果不支持(not support)中枢性尿崩症 ( )

A. 血渗透压<295mmol/L
B. 持续排出低渗性尿
C. 尿渗透压<200mmol/L
D. 尿比重<1.010
E. 血钠>145mmol/L


7. [单选题]女,6岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白,Hb80g/L,Coomb试验阳性。可排除的诊断是

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 系统性红斑狼疮
D. 霍奇金淋巴瘤
E. 药物性溶血性贫血


8. [单选题]一个6个月婴儿来自农村,母乳喂养,未加其他辅食。春初的一天突然出现突然意识丧失,两眼上翻,头向后仰,牙关紧闭,面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫,经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止,进入昏睡状态。为明确诊断,首先应进行血生化检查的是

A. 血清镁
B. 血钙
C. 血氯
D. 血糖
E. 血钾


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