患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+13

1. [单选题]患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2．9mmol／L，cl-116mmol／L，Ca+1．8mmol／L。血气分析：pH 7．22，HCO-311．8mmol／L，SBE一8mmol／L。尿pH 6．5，镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

A. 最可能的诊断是
B. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒^{(distal renal tubular acidosis)}
D. 混合型肾小管酸中毒
E. 全远端肾小管酸中毒^{(distal renal tubular acidosis)}
F. 肾功能不全性肾小管酸中毒

2. [单选题]儿童系统性红斑狼疮需使用激素冲击治疗的是

A. 神经精神狼疮
B. 严重的关节肿痛及畸形
C. 严重口腔溃疡
D. 严重的蝶形红斑
E. 狼疮肺炎

3. [单选题]生后唾液不能下咽,呈泡沫样向口外溢出,进食后出现呛咳、紫绀,为明确诊断首选的检查是()。

A. 胸正位片
B. 60%泛影葡胺食管造影
C. B超检查
D. CT检查
E. 食管镜检查

4. [单选题]与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施

A. 医学观察^{(medical observation)}1周
B. 肌内注射青霉素3天
C. 口服交沙霉素3天
D. 肌内注射丙种球蛋白
E. 口服磺胺药3天

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