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病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:EFG。A.口服吡啶斯的明 B.大剂量肾上腺皮质激素 C.大剂量免疫抑制剂 D.胸腺切除 E.血浆置换 F.气管插管机械通气 G.大剂量免疫球蛋白 H.控制呼吸道感染 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药(hypnagogue)后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。

抢救该患者的主要措施是

A. 口服吡啶斯的明
B. 大剂量肾上腺皮质激素
C. 大剂量免疫抑制剂
D. 胸腺切除
E. 血浆置换
F. 气管插管机械通气
G. 大剂量免疫球蛋白
H. 控制呼吸道感染


2. [多选题]便秘与腹泻交替出现应注意

A. 肠肿瘤
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 肠易激综合征
E. 肠梗阻


3. [多选题]关于流感患者的肺炎,叙述正确的有

A. 流感病毒本身可引起病毒性重症肺炎
B. 病程中若持续或反复发热,呼吸道症状加重 ,提示可能并发细菌性肺炎
C. 并发慢性心、肺疾病和免疫功能低下者,容易迅速致死
D. 必须尽早应用抗生素
E. 病死率约为50%


4. [单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪


5. [多选题]环孢素的作用机制是

A. 抑制IL-2合成
B. 抑制IL-2释放
C. 抑制淋巴细胞
D. 抑制T细胞的生长和反应
E. 改变T细胞的生长和反应


6. [多选题]患者男性,63岁。既往饮酒40余年,因“间断乏力、腹胀1年,发热、腹泻伴黑便3天”就诊。查体:可见肝掌,胸前可见蜘蛛痣。腹膨隆,左下腹压痛阳性,反跳痛可疑。肝肋下未触及,脾肋下4cm可触及,移动性浊音阳性。腹部B超检查提示门、脾静脉增宽。谷丙转氨酶(ALT)135U/L,总胆红素(TBil)20.4μmol/L,γ谷氨酰转肽酶(GGT)230U/L,凝血酶原活动度30%。该患者可能的并发症有

A. 门脉高压性胃肠病
B. 脾功能亢进
C. 食管静脉曲张
D. 顽固性腹腔积液
E. 自发性腹膜炎


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