【导读】
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1. [单选题]3岁患儿。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是( )
A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 麻疹
E. 皮肤黏膜淋巴结综合征
2. [单选题]风湿性心脏炎最常见的心电图变化为
A. 室性早搏
B. ST段下降
C. T波平坦或倒置
D. Ⅰ度房室传导阻滞
E. 窦性心动过速
3. [单选题]流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于
A. 皮肤瘀点瘀斑
B. 意识障碍
C. 发病季节
D. 脑膜刺激征
E. 脑脊液变化
4. [单选题]患儿,男,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白为(++),复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时,血清白蛋白正常,患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用
A. 恢复泼尼松10mg隔日口服
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 大剂量皮质激素静脉用药
E. 加用其他免疫抑制剂
5. [单选题]颅内动脉瘤最好发的部位见于( )。
A. 大脑前动脉
B. Willis动脉环的分叉处
C. 大脑后动脉
D. 颈内动脉
E. 大脑中动脉
6. [单选题]手足徐动型瘫痪( )
A. 患侧手生长迟滞
B. 双下肢呈马蹄内翻状,上肢运动正常
C. 四肢肌张力增高
D. 肌张力降低,抬头无力
E. 共济失调
7. [单选题]下列哪种疾病有静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin)指征:
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. X-连锁高IgM血症
C. X-连锁严重联合免疫缺陷病
D. 选择性IgG缺陷病
E. 慢性肉芽肿病
8. [多选题]下列哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism)( )
A. 新生儿筛查
B. 骨骼X线检查
C. 血清T4、T3、TSH测定
D. 放射性核素检查
E. TRH刺激试验
9. [单选题]2岁男性肾病综合征患儿,应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(++),此时治疗最好首先采用
A. 加用抗生素控制感染
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 加用吲哚美辛
E. 加用其他免疫抑制剂
10. [单选题]关于转移性骨肿瘤(metastatic bone cancer)描述,下述哪项是不正确的?( )
A. 常伴病理性骨折
B. 最常见的骨恶性肿瘤
C. 发生在脊柱时,椎体破坏,椎间隙(intervertebral space)变窄
D. 以发生在脊柱,骨盆,肋骨多见
E. 一般无骨膜增生
11. [单选题]急性肾小球肾炎病理改变多是
A. 微小病变型
B. 膜性病变型
C. 系膜增生型
D. 膜性增殖型
E. 局灶硬化型
12. [单选题]1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是
A. 先天性心脏病
B. 心律失常
C. 心肌炎
D. 心内膜弹力纤维增生症
E. 缺血性心脏病
13. [单选题]下列关于肾自截的叙述不妥的是( )。
A. 肾功能完全丧失
B. 静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成
C. 肾大部或全肾钙化
D. 全肾为干酪坏死物质和空洞所替代
E. 静脉尿路造影不显影
14. [多选题]下列哪些体征与贫血有关( )
A. 指甲变薄,变脆
B. 杵状指
C. 毛发干燥无光泽
D. 萎缩性舌炎
E. 心尖部收缩期杂音