【导读】
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1. [单选题]患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC 3.1×109/L,Hb 92g/L,PLT73×109/L,ESR 68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。
A. 该病例应首先考虑为
B. 幼年类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 过敏性紫癜
E. 链球菌感染后肾小球肾炎
F. 白血病
2. [多选题]下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢 (造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化
A. 右下肢蜂窝组织炎
B. 右侧股静脉栓形成
C. 右侧股静脉栓形成
D. 髂外静脉栓形成
E. 新血栓形成
3. [单选题]如目前要进行钾盐补充,其总量每天为
A. 20~30mg/kg
B. 40~50mg/kg
C. 10~15mg/kg
D. 35~40mg/kg
E. 5~10mg/kg
4. [单选题]儿童SLE肾损害的发生率为
A. 90%~100%
B. 40%~50%
C. 50%~80%
D. 30%~40%
E. 30%以下
5. [单选题]在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属
A. 厌恶疗法
B. 厌恶想象治疗
C. 生物反馈治疗
D. 系统脱敏治疗
E. 满灌法治疗
6. [单选题]关于心身疾病,下列提法中错误的是
A. 属于心理生理障碍
B. 心理治疗以森田疗法最为合适
C. 主要累及受自主神经支配的系统或器官
D. 由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现
E. 症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关(closely related)
7. [单选题]化脓性扁桃体炎
A. 流行性感冒病毒
B. 腺病毒
C. 鼻病毒
D. 链球菌
E. 柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为
8. [单选题]坐稳最迟的月龄为
A. 6个月
B. 6个半月
C. 7个月
D. 8个月
E. 8个半月
9. [单选题]治疗满8周,尿蛋白仍(++)以上
A. 首选肾上腺皮质激素
B. 降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)
C. 首选免疫抑制剂
D. 首选消炎痛,或延长激素巩固治疗时间
E. 首选双嘧达奠
10. [单选题]男婴,胎龄33周,生后16小时,出生时哭声尚好,生后5小时出现呼吸困难和青紫,呼气性呻吟,三凹征阳性,给予头罩吸氧无好转,且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是
A. 吸入性肺炎
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿肺透明膜病
D. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
E. 先天性心脏病
11. [单选题]川崎病的主要死因是
A. 严重感染
B. 颅内出血
C. 脾破裂
D. 心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
E. 消化道大出血
12. [单选题]初次结核感染时,其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后
A. 2周以内
B. 4周以内
C. 4~8周
D. 3个月左右
E. 4个月左右
13. [单选题]在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多见
A. 支气管和肺
B. 脑、心、肾、淋巴结
C. 鼻窦、中耳、眼部
D. 血管及血管周围炎
E. 皮肤、黏膜
14. [单选题]女孩,10岁。上午8时升旗时突然昏倒,意识丧失2~3分钟,不伴肢体抽动,EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项
A. 周期性瘫痪
B. 急性感染性多发性神经根炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性肌炎
E. 单纯性晕厥
15. [单选题]女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5 kPa。
A. 该病儿最可能的诊断是
B. 高热惊厥
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑性疟疾
E. 中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)
F. 中暑
16. [多选题]补钾原则中,下列哪项是错误的()
A. 能进食即口服补钾
B. 严重低钾在扩容时即需补钾
C. 补钾要持续4~6天
D. 静脉补钾浓度应为0.1%~0.3%
E. 每日氯化钾总量的静点时间不应短于8小时