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男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:A。A.扩张型心肌病 B.缺血性心肌病 C.风湿性心脏病 D.病毒性心肌炎 E.以上都不是 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。

最可能的诊断是

A. 扩张型心肌病
B. 缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)
C. 风湿性心脏病(rheumatic heart disease)
D. 病毒性心肌炎
E. 以上都不是


2. [多选题]男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室(emergency department)。体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为

A. 左胸多发性肋骨骨折
B. 左侧开放性血气胸
C. 胸腹联合伤
D. 脾破裂
E. 肺爆震伤


3. [多选题]肺所吸入之清气,要发挥其生理效应,必须( )

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行


4. [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤


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