【导读】
正确答案:ABDFG。A.动脉血管条件差,弥漫性病变,或严重钙化,需行内膜剥脱术 B.手术中出现循环不稳定,或不易控制的室性心律失常,应立即建立体外循环 C.有高血压脑病,脑卒病史 D.冠状动脉心肌桥 E.高龄患者 F.同期需行其他心内手术 G.巨大左心室伴心功能不全 H.严重主动脉粥样硬化,斑块形成 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,57岁。3年前,中等体力活动后出现胸闷症状,无其他不适主诉,当时到医院就诊,量血压偏高,为150/90mmHg,其他一些辅助检查未发现异常,诊断为原发性高血压病,间断服用降压药物,血压控制良好。近1年,病人同时出现前胸和上腹部间断性(discontinuity)隐痛,发作无规律(irregularity),时间几秒到几分钟不定,向背部放射,不处理可自行缓解,门诊多次心电图检查(electrocardiographic examination)正常。体检:血压120/9DmmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,心脏听诊未闻及杂音,腹软,上腹部轻压痛,肝脾未触及。
提示:患者在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术。非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术的相对禁忌证有哪些
A. 动脉血管条件差,弥漫性病变,或严重钙化,需行内膜剥脱术
B. 手术中出现循环不稳定,或不易控制的室性心律失常,应立即建立体外循环
C. 有高血压脑病,脑卒病史
D. 冠状动脉心肌桥
E. 高龄患者
F. 同期需行其他心内手术
G. 巨大左心室伴心功能不全
H. 严重主动脉粥样硬化,斑块形成
2. [多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到
A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿
3. [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
4. [多选题]心肺脑复苏过程中药物治疗的目的包括(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A. 激发心脏复跳并增加心肌收缩力
B. 补充体液和电解质
C. 纠正酸碱失衡
D. 增加冠状血管和脑血管的阻力
E. 防治心律失常
5. [多选题]肺转移瘤的CT表现是
A. 两肺多发小结节影
B. 好发于两肺中下野
C. 密度较均匀
D. 边缘多有毛刺
E. 可形成空洞