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 患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.脑栓塞 B.脑出血 C.蛛网膜下隙出血 D.中毒 E.代谢性脑病 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,75岁,因“突发意识障碍,右侧肢体活动不能2小时”来诊。既往高血压、冠心病、心房颤动病史。查体:中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0 mm,右3.0 mm,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右下肢病理征(+),右侧肢体活动差,右侧肌力1级,左侧肌力3级。颅脑CT:“多发腔隙性脑梗死”。

首先考虑最可能的诊断是

A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 中毒
E. 代谢性脑病


2. [单选题]患者女性,35岁,龋齿多个,近1周来高热,咳嗽、咳黄臭痰。查体:左肺有实变体征,2天后右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最有可能是

A. 军团菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 支原体
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌


3. [单选题]患者男性,25岁,因高处坠落伤后昏迷2小时入院,患者角弓反张,四肢强直,肌张力增高,可能引起此现象的原因是

A. 中脑水平脑干损伤,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断
B. 外伤致大脑皮质广泛损伤
C. 网状抑制系统的活动增强
D. 中脑及脑桥上行网状激活系统受损
E. 小脑和本体感觉损伤


4. [单选题]简明急性生理学评分(SAPAⅡ)中,三种慢性疾病是指

A. AIDS、COPD、转移癌
B. AIDS、COPD、血液恶性肿瘤
C. 肝硬化、COPD、血液恶性肿瘤
D. AIDS、转移癌、血液恶性肿瘤
E. 肝硬化、COPD、转移癌


5. [单选题]心肺复苏的有效指标不包括

A. 出现颈、股动脉搏动
B. 面色转红
C. 瞳孔缩小
D. 出现呼吸动作
E. 意识恢复


6. [单选题]清除进入人体尚未吸收的毒物,不正确的是

A. 吞眼窝浊性毒物者不应催吐
B. 昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C. 清洗皮肤宜用肥皂水或温水
D. 清除眼部宜用清水彻底冲洗
E. 清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻


7. [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )

A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神


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