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女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.最可能的诊断是 B.流行性乙型脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.金黄色葡萄球菌脑膜炎 E.结核性脑膜炎 F.隐球菌脑膜炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐2天,检查发现病儿眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。

A. 最可能的诊断是
B. 流行性乙型脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 金黄色葡萄球菌脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
F. 隐球菌脑膜炎


2. [单选题]患儿男,6岁。间歇性黄疸2年半,发现脾肿大(splenomegaly)3个月入院。常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史。查体:Hb 60g/L,RBC 2.2×1012/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是

A. 红细胞G6PD缺乏症
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 地中海贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 阿司匹林中毒


3. [单选题]患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑

A. 支气管肺炎恶化
B. 支气管肺炎伴心衰
C. 支气管肺炎伴中毒性心肌炎(toxic myocarditis)
D. 并发霉菌感染
E. 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)


4. [单选题]你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸(artificial respiration)30秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么?

A. 继续胸外按压30sEC并重新检测心率
B. 插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管
C. 改换正压人工呼吸(artificial respiration)的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)
D. 因无效停止胸外按压


5. [单选题]足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,X线胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状增生影,估计下列哪一种可能性最大

A. 吸入性肺炎
B. β溶血性链球菌(beta-hemolytic streptococcus)肺炎
C. 肺透明膜病
D. 新生儿湿肺
E. 胎粪吸入性肺炎


6. [单选题]化脓性脑膜炎并发脑积水时下列陈述错误的是

A. 前囟隆起,甚至颅缝裂开
B. 叩诊时可闻破罐声
C. 炎症后发生粘连堵塞了脑室侧孑L、正中孔或导水管所致
D. 发生于急性期
E. 常并发于肺炎球菌性脑膜炎


7. [单选题]关于大量输血的描述哪个是正确的()。

A. 短时间内失血量超过循环血容量5%则需大量输血
B. 大量输血目的是维持充分的氧合及器官灌注
C. 大量输血很少导致凝血功能异常
D. 大量输血可导致代谢紊乱,最常见是高血钾
E. 大量输血无法避免低体温


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