男孩，10岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白

1. [单选题]男孩，10岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见淤点、淤斑，颈抵抗可疑，心率120次／分钟，心音低钝，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×109／L，血小板20×109／L

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 乙型脑炎
E. 结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大：

2. [单选题]7个月男婴，腹泻已3～4天，大便8～9次／日，呈稀水样，伴呕吐1～2次／日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝。此患儿入院最重要的处理是

A. 给止吐药
B. 给消化药
C. 控制肠内外感染
D. 纠正水电解质紊乱
E. 调整与适当限制饮食

3. [单选题]假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38．9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断

A. 合并脑疝
B. 合并脑脓肿
C. 合并脑积水
D. 合并硬膜下积液
E. 脑膜炎症加重

4. [单选题]为确诊应做的检查是

A. 血常规^{(blood routine)}
B. 脑脊液
C. 血pH值及血钾
D. 红细胞沉降率
E. 粪、脑脊液病毒分离

5. [单选题]11个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖。RBC 2．0×1012／L，Hb 75g／L，血涂片见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC 3．2×1012／L，Hb 95g／L。此种情况应属于

A. 效果差，宜加输血疗法
B. 效果差，宜加大维生素B12剂量
C. 正常治疗反应，维持原有治疗
D. 效果差，宜加用铁剂治疗
E. 诊断不对，需重新考虑诊断

6. [单选题]静注丙种球蛋白治疗有效

A. 继发性免疫缺陷病
B. 低IGG血症
C. B淋巴细胞缺陷
D. 选择性IGA缺乏症
E. 白细胞黏附分子缺陷症

7. [单选题]根据下文回答第 73～75 题。

A. 男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4-5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L
B. 第 73 题 该患儿诊断为婴儿腹泻合并（ ）。
C. 轻度等渗脱水
D. 中度等渗脱水
E. 重度等渗脱水
F. 中度高渗脱水
G. 重度等渗脱水

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