1. [填空题]患者男性,46岁。身高1.68m,体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史,2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗,下颌及颈部脂肪赘积,气管触摸不清,椎体及椎间隙(intervertebral space)触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。
最恰当的麻醉方法是 ( )
A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 气管插管全麻
D. 局麻
E. 基础麻醉加局麻
2. [多选题]可引起低血钾的利尿药有 ( )
A. 速尿
B. 螺内酯
C. 氨苯蝶啶
D. 氢氯噻嗪
E. 乙酰唑胺
3. [多选题]心肺联合移植麻醉维持,不宜使用吸入麻醉药的原因是( )。
A. 麻醉偏浅
B. 肌松不好
C. 直接抑制心肌
D. 增加右向左分流
E. 外周血管(peripheral vascular)阻力降低
4. [多选题]为避免术后肺不张应做到哪几项 ( )
A. 恢复胸腔负压
B. 经常吸痰
C. 关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
D. 闭胸后加压膨肺至引流管无气泡排出
E. 每30分钟膨肺一次
5. [多选题]手术前对糖尿病病人的病情控制,下列哪些说法正确 ( )
A. 无酮血症,尿酮体阴性或弱阳性
B. 空腹血糖应控制在120mg%(6.7mmol/L)以下
C. 尿糖检查为阴性或弱阳性
D. 对过去采用口服降糖药的病人,最好在术前改用正规胰岛素治疗
E. 对于胰岛素依赖型糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus)病人,术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动
6. [多选题]临床上哪些患者应慎用或禁用潘库溴铵 ( )
A. 主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣回流
E. 二尖瓣关闭不全
7. [多选题]每搏量主要取决于下列哪些因素
A. 前负荷
B. 后负荷
C. 心肌收缩性
D. 左心室壁运动功能
E. 瓣膜功能