【导读】
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1. [单选题]男性,60岁。突感心悸伴呼吸困难1天,心率160次/分,节律不整,心电图示"房颤"。治疗首选
A. 合心爽
B. 心得安
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
2. [单选题]支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )
A. 贫血貌
B. 端坐呼吸
C. 局限性哮鸣音
D. 固定性湿啰音
E. 消瘦
3. [单选题]原发性癫痫是
A. 大脑半球病变引起的癫痫发作
B. 20岁前的全身性发作
C. 病因不明的全身性强直阵挛发作
D. 从婴儿期(infancy)开始的癫痫发作
E. 用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者
4. [单选题]下列是病毒性心肌炎中最常见的病原体的是
A. 柯萨奇病毒B组
B. ECHO病毒
C. 柯萨奇病毒A组
D. 流感病毒
E. 脊髓灰质炎病毒
5. [单选题]氨茶碱的安全血药浓度为( )
A. 1~5μg/ml
B. 6~15μg/ml
C. 16~20μg/ml
D. 21~30μg/ml
E. 31~40μg/ml
6. [单选题]男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色(milkiness),加入乙醚静置后,变为澄清
A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
7. [单选题]不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )
A. 以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭
B. 呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭
C. 重症肌无力引起的呼吸衰竭
D. 严重的上气道阻塞
E. 以镇静药过量引起的呼吸衰竭
8. [单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是
A. 心脏显著向左下扩大
B. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D. 周围血管征
E. Austin-Flint杂音
9. [单选题]严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的
A. 呼吸频率,深度,节律改变
B. 发绀明显
C. 鼻翼扇动
D. "三凹征"
E. 以上都不是
10. [单选题]腹部反跳痛的发生机制是
A. 腹水形成
B. 肿瘤淋巴结转移
C. 内脏肿大、充血
D. 炎症波及腹膜壁层
E. 胆管结石并梗阻
11. [单选题]洋地黄类药物作用机制不包括
A. 对心脏有抑制房室传导作用
B. 可减慢心室率
C. 可增加心肌收缩力
D. 反射性地使周围血管阻力下降
E. 综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加
12. [单选题]糖尿病患者出现四肢无汗、皮肤干燥伴尿失禁提示存在
A. 脑白质损害
B. 脑皮质损害
C. 周围神经的感觉神经损害
D. 周围神经的运动神经损害
E. 周围神经的自主神经损害
13. [单选题]急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭,应如何选用洋地黄制剂治疗
A. 毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射
B. 口服地高辛0.25mg,每天1次
C. 地高辛0.25mg,每天3次,2天后每天1次
D. 暂不用洋地黄
E. 先用半量毛花苷C(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复
14. [单选题]一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为
A. 静脉注射肾上腺素
B. 静脉注射利多卡因
C. 电除颤
D. 胸外心脏按压
E. 人工呼吸(artificial respiration)
15. [单选题]男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用
A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 硝苯地平
D. 双氢克脲噻
E. 哌唑嗪
16. [单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 促胃液素瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔