1. [单选题]1岁小儿,高热剧烈呕吐2天入院,经腰穿脑脊液检查,确诊为“化脓性脑膜炎(purulent meningitis)”。近一日昏睡,意识不清,颈项强直,反复抽搐,持续高热,并出现双瞳孔不等大,肢体张力增高。紧急处理为
A. 给予退热
B. 配伍更有效的抗生素
C. 给予地塞米松静点
D. 20%甘露醇脱水
E. 给予苯巴比妥镇静
2. [单选题]严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪些是不正确的
A. 立即用压缩红细胞换血,以改善胎儿水肿
B. 交换输血
C. 多输白蛋白,以预防胆红素脑病
D. 光照疗法
E. 防止低血糖,低体温
3. [单选题]新生儿和早产儿长期吸氧可造成氧中毒肺损害,以下哪种损害不可逆
A. 纤毛功能减退
B. 肺泡Ⅱ型细胞功能受损
C. 造成RDS(新生儿呼吸窘迫综合征)
D. 造成BPD(支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia))
E. 影响肺泡上皮细胞线粒体的功能
4. [单选题]ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值
A. 母子的ABO血型检查
B. 直接抗人球蛋白试验
C. 改良法抗人球蛋白试验
D. 血清游离抗体测定
E. 抗体释放试验
5. [单选题]5岁男孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血常规(blood routine):白细胞6×109/L,N 30%,L 80%。最可能的诊断是
A. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性菌痢
E. 中毒性脑病
6. [多选题]本病可能的发病原因有
A. 无甲状腺
B. 异位甲状腺
C. 合成甲状腺素酶缺乏
D. 母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E. 垂体功能低下
7. [单选题]11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。
A. 应首先考虑诊断为
B. 地中海贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)
D. 白血病
E. G-6-PD缺陷
F. 肝炎
8. [单选题]麻疹时皮疹出齐时间应为
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天
9. [单选题]患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。
A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎
10. [单选题]患儿在外院经泼尼松加呋塞米治疗曾一度消肿,尿蛋白减少至(++);5天前患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的原因是
A. 并发尿路感染
B. 肾结石
C. 肾衰竭
D. 并发肾静脉血栓
E. 继发性高钙尿症