【导读】
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1. [单选题]既往健康的31岁女性前来内科医生就诊,主诉全身肌肉痛,右侧大腿最严重。疼痛从大腿后侧延伸至足底。伴有四肢进行性麻木和无力,行走困难及精细运动控制丧失,使日常活动例如进食产生困难。追问病史,患者3周前曾有上呼吸道感染。以下最可能的诊断是()
A. 多发性硬化
B. 格林巴利综合征
C. 慢性疲劳综合征
D. 急性腰椎及颈椎神经根病
E. 糖尿病性神经病变
2. [单选题]一名23岁的体操运动员,在双环动作时听到左膝发出一声响。她的左膝立即肿胀并且剧痛。体格检查发现,触诊有牙痛,有渗出。麦氏试验阳性。以下最可能的诊断是()
A. 贝克囊肿
B. 前交叉韧带撕裂
C. 后交叉韧带撕裂
D. 内侧半月板撕裂
E. 鹅足滑囊炎
3. [单选题]Waddell征有助于辨别非器质性腰背痛,它包括以下各项,除了()
A. 压痛
B. 刺激
C. 干扰试验
D. 局部功能障碍
E. 弱反应
4. [单选题]治疗肺痈的主方是( )
A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 大黄牡丹汤
D. 白头翁汤
E. 普济消毒饮
5. [多选题]既补肾又温脾的药物是( )
A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿
6. [单选题]低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
A. 正常
B. 略高
C. 时高时低
D. 逐渐升高
E. 减少
7. [多选题]属于理血剂的是( )
A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 生化汤
C. 血府逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 补阳还五汤
8. [单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括( )。
A. 生物反馈
B. 心理咨询
C. 安慰剂
D. 口服止痛药
E. 忽略疗法
9. [单选题]术后疼痛对机体的影响中不正确的是( )。
A. 术后疼痛可影响呼吸系统、心血管系统、消化系统
B. 手术和创伤引起的中度至重度疼痛,无论疼痛在什么部位,都可以对几乎所有器官功能产生影响,对手术和创伤的恢复极为不利
C. 术后疼痛还可影响凝血系统、内分泌系统、免疫系统
D. 此外,术后疼痛还会影响患者的精神心理,并可产生一些远期影响
E. 术后疼痛可以刺激机体,促进机体对手术和创伤的愈合
10. [多选题]中医学"治未病"是指( )
A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变
11. [单选题]患者,男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
A. 全血
B. 新鲜冷冻血浆
C. 普通冷冻血浆
D. 冷沉淀
E. 白蛋白
12. [单选题]瘀血所致出血的特点是( )
A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少
13. [单选题]关于化脓性骨髓炎的手术治疗说法错误的是
A. 手术的目的是引流脓液减少毒血症症状
B. 手术的目的是阻止急性骨髓炎变为慢性骨髓炎
C. 手术应将髓腔内脓肿用刮匙刮除干净
D. 手术伤口可单纯闭式引流
E. 手术有钻孔引流和开窗减压两种
14. [单选题]关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的
A. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液
B. 在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛
C. 颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0~4.5cm,触及蝶骨的翼突外侧板,将针退至皮下,对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
D. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5~5cm,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
E. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
15. [多选题]腰骶神经根异常包括()
A. 两组神经根起自一个椎间孔
B. 椎间孔起自位置较低的硬膜囊
C. 椎孔内是空的或包含额外的神经根
D. 神经根位置异常
16. [多选题]下行抑制的是()
A. GABA
B. 血清素
C. 内源性阿片肽(endogenous opioid peptides)
D. 去甲肾上腺素