结核病学医学高级职称(副高)2024专项训练每日一练(10月16日)

1. [单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为

A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶

2. [多选题]最易透过血脑屏障，治疗结核性脑膜炎有效的药物是

A. 链霉素
B. 异烟肼
C. 利福平
D. 吡嗪酰胺
E. 对氨基水杨酸钠

3. [单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A. 水肿期
B. 消散期
C. 灰色肝变期
D. 充血期
E. 红色肝变期

4. [多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

A. 气血虚弱
B. 脾胃虚弱
C. 阴虚内热
D. 肝胃不和
E. 肾阳虚衰

5. [单选题]肺炎链球菌肺炎，若未及时使用抗生素，发生肺外感染的机率是多大

A. 10％
B. 5％
C. 15％～20％
D. 40％～50％
E. 30％～50％

6. [单选题]寸口位于（ ）

A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟^(inguinal)动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处

7. [单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

8. [单选题]肺癌常见的症状是

A. 脓性痰
B. 白色泡沫样痰
C. 血痰
D. 胸闷、气短
E. 肺部干啰音

9. [单选题]女性，86岁，体重45千克。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6～9个月)

A. 异烟肼0.3，每日一次；利福平0.45，每日一次；乙胺丁醇0.75，每日一次；链霉素0.75，肌注每日一次(强化期用)
B. 异烟肼0.3，每日一次；利福喷丁0.45，每周两次顿服；乙胺丁醇0.5，每日一次；吡嗪酰胺0.5，每日三次(强化期用)
C. 异烟肼0.3，每日一次；利福喷丁0.45，每周两次顿服；乙胺丁醇0.5，每日一次；左氧氟沙星0.2，每日一次(强化期用)
D. 异烟肼0.3，每日一次；乙胺丁醇0.5，每日一次；利福喷丁0.45，每周二次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日一次
E. 异烟肼0.3，每日一次

10. [单选题]所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞

A. 肺腺癌
B. 乳腺癌
C. Pancoast肿瘤
D. 小细胞性未分化癌
E. 鳞癌

11. [单选题]接触石棉的工人所患职业性肿瘤为

A. 皮肤癌
B. 白血病
C. 膀胱癌
D. 肺癌、间皮瘤^{(mesothelioma)}
E. 肺血管肉瘤

12. [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是（ ）

A. 湿性趋下，水湿易滞于下肢
B. 湿性重浊
C. 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气
D. 湿性黏滞，排泄不畅
E. 湿性黏滞，疾病缠绵难愈

13. [多选题]老年结核病使用抗结核药安全范围较中青年人窄，易发生毒副反应，其可能的原因有(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)

A. 老年人肝肾功能减退，致使血药浓度升高
B. 老年人血浆蛋白减少，游离的药物浓度升高易发生副反应
C. 老年人因活动少，药物在体内易蓄积而产生副反应
D. 老年人饮水量低于中青年人，使血药浓度升高
E. 老年人服药后不愿按时检测肝肾功能，副反应发现较晚且较重

14. [多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

15. [多选题]结核菌素试验呈阴性反应提示

A. 没有结核菌感染
B. 变态反应的前期
C. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
D. 严重结核病和各种危重病人
E. 应用肾上腺皮质激素

16. [单选题]下列药物不是二线抗结核药物的是

A. 乙胺丁醇
B. 阿米卡星
C. 异烟肼对氨基水杨酸盐
D. 氧氟沙星
E. 丙硫异烟胺

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