男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1

1. [填空题]男性，69岁，主诉咳嗽1个月余，皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰，于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻，随后出现皮肤巩膜黄染，厌食油腻，不伴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示："肝内外胆管扩张，胆总管扩张，胰腺萎缩"。近1个月来体重下降4kg，小便颜色加深，大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史，有"心肌缺血"病史30余年，阑尾切除术史5年。

该患者适宜的治疗方式是（ ）

A. 围肝门切除+胰十二指肠切除
B. 胆囊切除+胆总管探查
C. 保留幽门的胰十二指肠切除术
D. 胰十二指肠切除术
E. 胆管下段局部切除
F. 胆总管切开取石+胆道镜探查

2. [单选题]伤口裂开的最佳处理为

A. 用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复
B. 麻醉下迅速按层关闭
C. 麻醉下迅速用钢丝全层缝合
D. 立即回纳内脏，以后行择期修复
E. 用抗生素覆盖创面

3. [单选题]男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生

A. 骨筋膜室综合征
B. 脂肪栓塞
C. 延迟愈合或不愈合
D. 血管损伤
E. 神经损伤

4. [多选题]下列关于慢性胆囊炎胆囊结石表述正确的是（ ）

A. 常有长期消化不良症状
B. 保胆取石的必要条件是餐后胆囊收缩大于1/3
C. 有症状的胆囊结石需要行胆囊切除术
D. 无症状的胆囊结石不需行胆囊切除术
E. 对于饮食控制无效的孕妇，可在4～6个月行胆囊切除术

5. [单选题]关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的治疗措施，下列选项不正确的是

A. 伴出血性休克^{(hemorrhagic shock)}，机体内环境紊乱者，尽量先非手术治疗
B. 应用止血药物仍不能控制出血者，尽早使用双气囊三腔管压迫止血
C. 第一次出血非手术治愈，经1～2周调养，应抓紧时间手术治疗
D. 压迫止血治疗为手术治疗赢得时间
E. 第一次出血者，直接在内镜直视下注射硬化剂^{(injection of sclerosing agent)}

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