患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减

1. [填空题]患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。

为预防术后肝性脑病的发生应

A. 便秘时给予肥皂水灌肠
B. 睡眠差时给予镇静药
C. 给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食
D. 烦躁不安时给予巴比妥类药物^{(kind of drugs)}
E. 口服新霉素，抑制肠道细菌繁殖

2. [单选题]在我国引起门静脉高压症的主要原因是

A. 肝炎后肝硬变
B. Budd－Chiari征
C. 酒精性肝硬变^{(alcoholic cirrhosis)}
D. 血吸虫病性肝硬变
E. 肝外门静脉血栓形成

3. [单选题]风湿性心脏病患者，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不会
C. 三尖瓣狭窄
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣狭窄

4. [单选题]患者女性，42岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，BP 100/76mmHg，P 90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。最可能的诊断为

A. 腹壁挫伤
B. 肝破裂
C. 胰腺损伤
D. 脾包膜下水肿
E. 腹腔内空腔脏器破裂

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