1. [填空题]患者,女性,35岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。
此时最主要的护理问题是
A. 活动无耐力
B. 体液不足
C. 疼痛
D. 意识障碍
E. 有受伤的危险
2. [多选题]临床上常见的严重心律失常有
A. 频率在230次/分以上的单形性室性心动过速
B. 心室率逐渐加快的室性心动过速,有发展成心室扑动(ventricular flutter)或心室颤动的趋势
C. 室性心动过速,血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭
D. 多形性室性心动过速(polymorphic ventricular tachycardia),发作时伴晕厥
E. 特发性心室扑动(ventricular flutter)或心室颤动
3. [单选题]糖尿病多尿的原因是( )。
A. 肾小管吸收障碍
B. 原尿渗透压高
C. 饮水过多
D. 醛固酮分泌减少
E. 血管升压素分泌不足
4. [多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病
A. 水痘
B. 麻疹
C. 结核
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌
5. [单选题]鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,主要目的是
A. 防肌肉萎缩
B. 预防褥疮
C. 防下肢静脉血栓形成
D. 减少回心血量
E. 保持肢体活动力(motility)
6. [单选题]男性.34岁,确诊为慢性粒细胞白血病4年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是( )。
A. 预防各种创伤
B. 适当限制活动
C. 尽量减少肌内注射
D. 摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
E. 保持鼻黏膜湿润,消除鼻腔内血痂
7. [多选题]晚间您巡视病房时,见一心脏患者谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是 ( )
A. 大声呼救
B. 设法给予高流量氧气吸入
C. 放平患者,将其头后仰
D. 口对口人工呼吸(artificial respiration)
E. 胸外心脏按压