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患者男,63岁,农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.辅助化疗 B.靶向治疗 C.观察 D.中医治疗 E.辅助放疗 F.物理治疗 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,63岁,农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感,无吞咽时胸痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,3个月前起进食哽噎有加重偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,1个月前当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙,活检病理为鳞癌。CT检查胸中段食管管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2cm,局部纤维膜面模糊,食管周围多发淋巴结,短径1cm。遂行三切口食管癌根治术治疗,术中见食管胸中段肿物,6cm×3cm,与周围有粘连,食管旁可见多枚淋巴结,术后病理为食管髓质型中-低分化鳞癌,侵达纤维膜外,切缘阴性,上纵隔淋巴结2/7枚转移,食管旁1/8枚转移,腹腔淋巴结0/4枚转移。术后恢复可,现进半流食为主,大小便(relieve oneself)正常,体重下降5%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒30余年,5两/日,已戒2个月,吸烟30年,1包/日。 查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压116/70mmHg。KPS80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,右侧胸壁可见手术瘢痕,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。

此患者术后下一步最佳治疗应为( )

A. 辅助化疗
B. 靶向治疗
C. 观察
D. 中医治疗
E. 辅助放疗
F. 物理治疗


2. [多选题]关于间变,下列叙述哪些是正确的?( )

A. 是指交界性肿瘤的病变特点
B. 间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤(malignant tumor)
C. 是一种癌前病变
D. 指上皮组织(epithelial tissue)的不典型增生
E. 指恶性瘤(malignant tumor)缺乏分化


3. [多选题]头颈部肿瘤术后放射治疗的指征包括

A. 切缘阳性
B. 安全距离<8 mm
C. 肿瘤侵犯脉管、神经
D. T3/T4期
E. 多个或多站淋巴结转移


4. [单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )

A. 水罐
B. 抽气罐
C. 火罐
D. 竹罐
E. 陶瓷罐


5. [单选题]每次诊脉的时间应不少于( )

A. 1分钟
B. 2~3分钟
C. 3~5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟


6. [多选题]关于乳腺彩超的临床应用,正确的是( )

A. 是一种有辐射的检查方法
B. 对乳腺内微小钙化的显示具有局限性
C. 对致密型乳腺的显示优于乳腺X线摄影
D. 可以显示乳腺肿瘤的血流情况
E. 是评估青春期、哺乳期女性乳腺的首选检查方法


7. [单选题]莱菔子的功效是( )

A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗


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